慢性支氣管炎的癥狀是什么問
慢性支氣管炎的癥狀是什么
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劉杰副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
慢性支氣管炎主要癥狀有咳嗽(晨間為主、隨病情進(jìn)展整日均有)、咳痰(一般為白色黏液和漿液泡沫性,合并感染時(shí)變?yōu)轲ひ耗撔郧伊吭觯⒋⒒驓饧保ú糠钟?,并發(fā)肺氣腫時(shí)伴不同程度氣急),兒童患者癥狀有差異且病情變化快,老年患者癥狀不典型易現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,需注意相關(guān)誘發(fā)因素。
咳嗽:一般晨間咳嗽為主,睡眠時(shí)有陣咳或排痰。初期咳嗽較輕,呈間歇性,早晨較重;隨著病情進(jìn)展,咳嗽可整日均有,但夜間咳嗽并不顯著。例如,一些長期吸煙的慢性支氣管炎患者,往往長期存在晨間頻繁咳嗽的情況。
咳痰:一般為白色黏液和漿液泡沫性,偶可帶血。清晨排痰較多,起床后或體位變動可刺激排痰。痰液多為白色黏痰,合并感染時(shí),痰液可變?yōu)轲ひ耗撔?,咳嗽和痰量亦隨之增加。比如,當(dāng)患者合并細(xì)菌感染時(shí),痰液會變得黏稠且量明顯增多,顏色可能變黃。
喘息或氣急:部分患者可出現(xiàn)喘息,多見于喘息性慢性支氣管炎,常伴有哮鳴音。早期無氣急現(xiàn)象,反復(fù)發(fā)作數(shù)年,并發(fā)阻塞性肺氣腫時(shí),可伴有不同程度的氣急,先有勞動或活動后氣喘,嚴(yán)重時(shí)動則喘甚,生活難以自理。例如,病情較重的慢性支氣管炎患者在日常輕微活動后就會出現(xiàn)明顯氣急,影響正常生活。
對于兒童慢性支氣管炎患者,癥狀可能與成人有一定差異,兒童可能更容易出現(xiàn)咳嗽劇烈導(dǎo)致嘔吐等情況,而且由于兒童呼吸系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,病情變化相對較快,需要更加密切觀察。對于老年慢性支氣管炎患者,往往合并多種基礎(chǔ)疾病,癥狀可能不典型,咳嗽、咳痰等癥狀可能相對較輕,但更容易出現(xiàn)呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥,在護(hù)理和治療上需要更加謹(jǐn)慎,要注意避免患者受涼、勞累等誘發(fā)因素,以減少癥狀發(fā)作。
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