H7N9感染者早期多類似普通流感有發(fā)熱、咳嗽等呼吸道及頭痛等全身癥狀，部分會(huì)迅速進(jìn)展為重癥出現(xiàn)呼吸困難等呼吸系統(tǒng)問題、感染性休克等循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)及多器官功能損傷，兒童患者癥狀相對(duì)不典型且病情進(jìn)展可能更速，老年患者常合并基礎(chǔ)病癥狀易被掩蓋但更易現(xiàn)重癥。

一、早期癥狀表現(xiàn)

H7N9感染者早期癥狀多類似普通流感。1.發(fā)熱：多數(shù)患者起病急，體溫迅速升高，多可達(dá)38℃以上，部分患者可呈持續(xù)高熱狀態(tài)；2.呼吸道癥狀：主要表現(xiàn)為咳嗽，多為干咳，可伴有鼻塞、流涕等類似普通感冒的上呼吸道卡他癥狀；3.全身癥狀：常出現(xiàn)頭痛、肌肉酸痛、乏力等，患者自覺全身不適，體力明顯下降。

二、重癥表現(xiàn)

部分患者病情會(huì)迅速進(jìn)展為重癥。1.呼吸系統(tǒng)：呼吸困難、氣促癥狀加重，呼吸頻率增快，病情嚴(yán)重時(shí)可快速發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征，出現(xiàn)嚴(yán)重低氧血癥，需依賴機(jī)械通氣維持呼吸；2.循環(huán)系統(tǒng)：可出現(xiàn)感染性休克，表現(xiàn)為血壓下降、心率加快、四肢濕冷等循環(huán)灌注不足的表現(xiàn)；3.多器官功能損傷：可累及肝、腎等器官，出現(xiàn)肝功能異常（轉(zhuǎn)氨酶升高等）、腎功能異常，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致多器官功能衰竭。

三、特殊人群特點(diǎn)

1.兒童患者：感染H7N9后癥狀相對(duì)不典型，除發(fā)熱、咳嗽外，更易出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡、拒食等表現(xiàn)，由于兒童呼吸系統(tǒng)及免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，病情進(jìn)展可能更為迅速，需加強(qiáng)生命體征監(jiān)測(cè)及病情觀察；2.老年患者：常合并基礎(chǔ)疾病，感染H7N9后癥狀可能被基礎(chǔ)疾病掩蓋，發(fā)熱程度可能不如年輕人顯著，但更易出現(xiàn)重癥表現(xiàn)，如呼吸衰竭、心功能不全等，需密切關(guān)注體溫、呼吸、心率等生命體征變化，及時(shí)采取干預(yù)措施。