肺炎有不是發(fā)燒的情況，嬰幼兒、老年人及免疫功能低下人群患肺炎時可能不出現(xiàn)典型發(fā)燒癥狀，如嬰幼兒可體溫不升、拒食等，老年人可乏力、意識障礙等，免疫功能低下人群發(fā)熱不顯著，但都存在肺部炎癥病變，懷疑肺炎需結(jié)合多種檢查綜合判斷，特殊人群要密切觀察及時就醫(yī)規(guī)范診治。

嬰幼兒肺炎：嬰幼兒的體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，患肺炎時可能不出現(xiàn)典型的發(fā)燒癥狀，而是表現(xiàn)為體溫不升、拒食、精神萎靡、呼吸急促等。這是因?yàn)閶胗變旱纳眢w對感染的反應(yīng)不如成人典型，其自身的生理特點(diǎn)使得體溫變化不明顯，但肺部已經(jīng)存在炎癥病變，如肺部聽診可聞及濕啰音等肺炎的典型體征。

老年人肺炎：老年人機(jī)體反應(yīng)能力下降，患肺炎時可能發(fā)熱不明顯，甚至體溫正常。同時可能伴有乏力、食欲減退、意識障礙等非典型表現(xiàn)。這是由于老年人的免疫功能衰退，對感染的炎癥反應(yīng)較弱，不能像年輕人那樣通過明顯的發(fā)熱來體現(xiàn)身體的炎癥狀態(tài)，但肺部的炎癥病變依然存在，例如胸部影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)肺部的滲出影等肺炎表現(xiàn)。

免疫功能低下人群：如接受化療的腫瘤患者、艾滋病患者等，患肺炎時可能發(fā)熱不顯著。這類人群因?yàn)樽陨砻庖吖δ苁軗p，對病原體感染的反應(yīng)被削弱，所以發(fā)熱等典型的炎癥表現(xiàn)不突出，但肺部感染的情況是客觀存在的，通過相關(guān)檢查如胸部CT等可以明確肺部有炎癥病灶。

當(dāng)懷疑有肺炎時，無論是否有發(fā)燒癥狀，都需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查（如胸部X線或CT）以及實(shí)驗(yàn)室檢查（如血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白等）來綜合判斷。對于嬰幼兒、老年人等特殊人群，更要密切觀察，因?yàn)樗麄兊姆窝卓赡鼙憩F(xiàn)不典型，容易延誤診斷和治療。一旦考慮肺炎，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行規(guī)范的診治。