股骨頭壞死的臨床癥狀表現(xiàn)是什么問(wèn)
股骨頭壞死的臨床癥狀表現(xiàn)是什么
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高福強(qiáng)副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問(wèn)
股骨頭壞死有疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、跛行等臨床癥狀,疼痛部位多樣、性質(zhì)不一,早期輕且間歇,后期重且持續(xù);關(guān)節(jié)活動(dòng)從輕度受限漸至各方向均受影響;跛行早期間歇,后期持續(xù),不同人群癥狀表現(xiàn)有差異。
關(guān)節(jié)活動(dòng)受限
患者會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的情況,主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)屈伸不利、下蹲困難、不能久站等。早期關(guān)節(jié)活動(dòng)受限可能不太明顯,僅表現(xiàn)為外展、內(nèi)旋活動(dòng)輕度受限;隨著病情發(fā)展,髖關(guān)節(jié)各個(gè)方向的活動(dòng)均會(huì)受到影響,嚴(yán)重時(shí)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍明顯縮小。年齡較小的兒童若發(fā)生股骨頭壞死,可能因疼痛和活動(dòng)受限導(dǎo)致步態(tài)異常;女性在妊娠后期由于身體重心改變等因素,可能會(huì)加重關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的程度;長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)或髖關(guān)節(jié)曾有過(guò)損傷的人群,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限可能出現(xiàn)得更早且更嚴(yán)重。
跛行
跛行也是股骨頭壞死常見(jiàn)的臨床癥狀之一。早期跛行多不明顯,可能是間歇性跛行,行走一段距離后出現(xiàn)跛行,休息后可改善;隨著病情進(jìn)展,跛行逐漸加重,呈持續(xù)性跛行。兒童患者跛行表現(xiàn)可能較為突出,由于下肢疼痛、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,會(huì)出現(xiàn)走路時(shí)身體傾斜、步態(tài)異常等情況;不同性別患者跛行表現(xiàn)差異可能不大,但女性在妊娠期間身體負(fù)擔(dān)加重,可能使跛行癥狀相對(duì)更明顯;有長(zhǎng)期不良生活習(xí)慣或有基礎(chǔ)病史的人群,跛行出現(xiàn)后可能會(huì)影響其日?;顒?dòng)能力和生活質(zhì)量。
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