頸椎病吃什么藥最好問(wèn)
頸椎病吃什么藥最好
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周雙利副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
頸椎病藥物治療依癥狀選,非甾體類(lèi)抗炎藥抗炎止痛但特殊人群慎用,肌肉松弛劑治肌肉痙攣孕婦等慎用,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治神經(jīng)受壓損害,同時(shí)結(jié)合康復(fù)理療等非藥物干預(yù),不同患者治療需綜合自身情況遵個(gè)體化方案,如老年患者慎選藥物、女性患者特殊生理期注意、不良生活方式患者需糾正習(xí)慣。
肌肉松弛劑:如果頸椎病伴有肌肉痙攣,可使用肌肉松弛劑,如乙哌立松等,它能作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和血管平滑肌,緩解骨骼肌緊張,不過(guò)孕婦及哺乳期女性使用需特別謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊。
神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物:當(dāng)頸椎病涉及神經(jīng)受壓出現(xiàn)神經(jīng)損害癥狀時(shí),可使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,如甲鈷胺等,甲鈷胺是一種內(nèi)源性的輔酶B12,能參與一碳單位循環(huán),在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉(zhuǎn)甲基反應(yīng)過(guò)程中起重要作用,對(duì)神經(jīng)組織有良好的傳遞性,促進(jìn)核酸、蛋白合成,修復(fù)受損神經(jīng),但對(duì)于過(guò)敏者禁用。
此外,在藥物治療的同時(shí),還可結(jié)合康復(fù)理療等非藥物干預(yù)措施,如頸椎牽引、按摩、針灸等,不同年齡、性別、生活方式及病史的患者在治療時(shí)需綜合考慮自身情況,遵循醫(yī)生的個(gè)體化治療方案。例如,老年患者可能合并多種基礎(chǔ)疾病,在選擇藥物時(shí)要更謹(jǐn)慎地評(píng)估藥物相互作用;女性患者在特殊生理期使用藥物需注意藥物對(duì)月經(jīng)等的可能影響;有不良生活方式如長(zhǎng)期低頭的患者,在藥物治療的同時(shí)需糾正不良生活習(xí)慣,增加頸部適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)等。
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