腰椎間盤突出和坐骨神經(jīng)痛區(qū)別在于病理和癥狀不同，需就醫(yī)明確診斷并采取相應(yīng)治療措施。

腰椎間盤突出是指腰椎間盤的纖維環(huán)破裂，導(dǎo)致髓核從破裂處突出，壓迫神經(jīng)根，從而引起腰痛、下肢麻木、疼痛等癥狀。這種疾病好發(fā)于L4~L5、L5~S1椎間盤，常見的癥狀有：

1.腰痛：多數(shù)患者有腰痛，可為持續(xù)性或間歇性，站立、行走、負(fù)重或勞累后加重，臥床休息后減輕。

2.下肢放射痛：典型表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛，從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側(cè)直到足部的放射痛，在噴嚏和咳嗽等腹壓增加的情況下疼痛會加劇。

3.馬尾綜合征：中央型腰椎間盤突出癥，可壓迫馬尾神經(jīng)，出現(xiàn)大、小便障礙，鞍區(qū)感覺異常。

坐骨神經(jīng)痛則是由于坐骨神經(jīng)病變，引起沿坐骨神經(jīng)通路（即腰、臀部、大腿后、小腿后外側(cè)和足外側(cè)）的放射性疼痛。主要是由于腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、脊椎滑脫、脊椎裂等疾病引起。其主要癥狀有：

1.疼痛：疼痛主要限于坐骨神經(jīng)分布區(qū)，大腿后部、小腿后外側(cè)和足部，疼痛劇烈的患者可呈電擊樣痛。

2.麻木：可有下肢麻木、無力，開始為足趾麻木，以后逐漸加重，可發(fā)展至足跖屈和拇指背伸無力。

3.其他：當(dāng)咳嗽、打噴嚏或用力排便等腹壓增加時，疼痛會加劇。

總之，腰椎間盤突出和坐骨神經(jīng)痛雖然都可能引起腰痛和下肢疼痛，但兩者的病因和癥狀有所不同。如果出現(xiàn)類似癥狀，建議及時就醫(yī)，明確診斷，以便采取相應(yīng)的治療措施。