大人接種肺結(jié)核疫苗意義相對(duì)較小，一般不常規(guī)接種。有結(jié)核接觸史、免疫力低下及既往接種過卡介苗的大人需根據(jù)自身情況由醫(yī)生綜合評(píng)估后決定是否特殊處理。

一、大人接種肺結(jié)核疫苗的一般情況

一般來說，大人接種肺結(jié)核疫苗的意義相對(duì)較小?？ń槊缡怯糜陬A(yù)防肺結(jié)核的疫苗，通常主要是新生兒和嬰兒接種。因?yàn)槌赡耆舜蠖嘁呀?jīng)通過自然感染等途徑對(duì)結(jié)核桿菌有了一定的免疫力，或者成年人感染結(jié)核桿菌后發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，且卡介苗對(duì)成年人預(yù)防肺結(jié)核的保護(hù)效果有限。

二、特殊人群情況

1.有結(jié)核接觸史的大人：如果大人有明確的結(jié)核患者密切接觸史，且自身結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD試驗(yàn)）呈陰性等情況，可能需要進(jìn)一步評(píng)估，但一般也不是常規(guī)接種卡介苗來預(yù)防。因?yàn)榭ń槊缰饕穷A(yù)防兒童重癥肺結(jié)核，如結(jié)核性腦膜炎等，對(duì)成年人肺結(jié)核的預(yù)防作用不強(qiáng)。

2.免疫力低下的大人：免疫力低下的大人接種卡介苗可能無法產(chǎn)生有效的免疫保護(hù)，而且還可能面臨接種相關(guān)不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高的情況。這類人群需要先評(píng)估自身免疫狀態(tài)及感染結(jié)核的風(fēng)險(xiǎn)后再做決定，一般不常規(guī)接種卡介苗來預(yù)防肺結(jié)核。

3.既往接種過卡介苗的大人：如果大人既往已經(jīng)接種過卡介苗，體內(nèi)已經(jīng)存在一定的結(jié)核抗體相關(guān)記憶，再次接種卡介苗通常不會(huì)有明顯的預(yù)防效果提升，所以一般不需要再次接種。

總之，大人一般不常規(guī)接種肺結(jié)核疫苗，是否需要特殊處理需根據(jù)個(gè)人具體的結(jié)核感染風(fēng)險(xiǎn)、健康狀況等由醫(yī)生進(jìn)行綜合評(píng)估后決定。