繼發(fā)性肺結(jié)核會(huì)自愈嗎問
繼發(fā)性肺結(jié)核會(huì)自愈嗎
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郝紹瑞副主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 向他提問
繼發(fā)性肺結(jié)核一般不會(huì)自愈,其病情發(fā)展受年齡、性別、生活方式、病史等因素影響,兒童和老年人免疫力弱病情進(jìn)展可能更快,女性特殊生理狀態(tài)治療需考慮特殊情況,長期吸煙、過度勞累營養(yǎng)不良、有基礎(chǔ)疾病或肺部其他疾病史等會(huì)影響病情,不規(guī)范治療會(huì)致病情加重、傳播他人并引發(fā)并發(fā)癥,嚴(yán)重影響健康生活質(zhì)量。
影響繼發(fā)性肺結(jié)核病情發(fā)展的因素
年齡:兒童和老年人的免疫力相對(duì)較弱,兒童處于生長發(fā)育階段,免疫系統(tǒng)尚未完全成熟,老年人隨著年齡增長,免疫力逐漸下降,所以兒童和老年人患繼發(fā)性肺結(jié)核后病情進(jìn)展可能相對(duì)更快,更需要及時(shí)規(guī)范治療;而青壯年如果自身免疫力較強(qiáng),但如果不重視,也可能讓病情遷延不愈。
性別:一般來說性別本身不是決定繼發(fā)性肺結(jié)核是否自愈的關(guān)鍵因素,但在一些特殊情況下,比如女性在孕期或哺乳期,由于身體處于特殊的生理狀態(tài),免疫力可能會(huì)有一定變化,會(huì)對(duì)病情產(chǎn)生一定影響,需要在治療時(shí)特別考慮藥物對(duì)胎兒或嬰兒的影響等情況。
生活方式:長期吸煙的人,煙草中的有害物質(zhì)會(huì)損傷呼吸道黏膜,影響呼吸道的防御功能,不利于肺結(jié)核病情的控制;過度勞累、營養(yǎng)不良的人,免疫力會(huì)降低,也會(huì)使繼發(fā)性肺結(jié)核難以自愈,并且會(huì)影響身體恢復(fù)。
病史:如果患者既往有其他基礎(chǔ)疾病,如糖尿病等,糖尿病會(huì)影響機(jī)體的免疫功能和代謝,使得結(jié)核分枝桿菌更容易繁殖生長,會(huì)加重繼發(fā)性肺結(jié)核的病情,導(dǎo)致病情更難自愈;有過肺部其他疾病史的患者,肺部的病理基礎(chǔ)不同,也會(huì)對(duì)繼發(fā)性肺結(jié)核的發(fā)展產(chǎn)生影響。
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