先天性乙肝病毒攜帶者會傳染嗎問
先天性乙肝病毒攜帶者會傳染嗎
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郝紹瑞副主任醫(yī)師
浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院 向他提問
先天性乙肝病毒攜帶者會傳染,傳播途徑有母嬰和父嬰傳播,不同年齡階段情況不同,嬰幼兒易慢性化,青少年及成人有不同發(fā)展,攜帶者要注意避免勞累、不共用物品,女性攜帶者生育需母嬰阻斷,男性攜帶者生育要關(guān)注父嬰傳播風險。
母嬰傳播:這是先天性乙肝病毒攜帶者傳染的重要途徑,母親在分娩過程中,嬰兒接觸到母親的血液、羊水等含有乙肝病毒的體液而被感染;還有在宮內(nèi)時,少數(shù)也可能通過胎盤發(fā)生母嬰傳播。例如,有研究顯示,乙肝表面抗原(HBsAg)陽性母親所生的嬰兒,約有一定比例會感染乙肝病毒。
父嬰傳播:雖然相對母嬰傳播概率較低,但也存在父嬰傳播的可能,父親精子中可能攜帶乙肝病毒,在受精過程中傳染給胎兒。
對于先天性乙肝病毒攜帶者,不同年齡階段的人群需要關(guān)注不同情況。嬰幼兒時期,由于免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,感染乙肝病毒后更容易慢性化。家長需要密切關(guān)注孩子的肝功能、乙肝病毒標志物等情況。青少年及成年人時期,如果自身免疫力正常,部分可能通過自身免疫清除病毒,但也有部分會持續(xù)攜帶病毒。在生活方式方面,先天性乙肝病毒攜帶者要注意避免過度勞累,因為勞累可能會影響機體免疫力,導(dǎo)致乙肝病毒活動。同時,要避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能導(dǎo)致血液傳播的物品。對于有生育計劃的女性先天性乙肝病毒攜帶者,需要進行母嬰阻斷措施,如在醫(yī)生指導(dǎo)下,嬰兒出生后及時注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,可大大降低母嬰傳播的概率。而男性先天性乙肝病毒攜帶者,如果要生育,也需要關(guān)注精子中乙肝病毒的情況,必要時采取相應(yīng)措施減少父嬰傳播風險。
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