髕骨骨折打石膏嗎問
髕骨骨折打石膏嗎
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劉萬軍主任醫(yī)師
上海市第六人民醫(yī)院 向他提問
髕骨骨折是否打石膏分情況,無移位或輕度移位可石膏外固定,移位明顯多需手術(shù)加輔助石膏外固定,石膏固定有固定患肢、減輕疼痛作用,要觀察血液循環(huán)、保持清潔干燥、定期復(fù)查。
移位明顯的髕骨骨折:單純石膏固定往往難以維持骨折的復(fù)位,多需手術(shù)治療,如切開復(fù)位內(nèi)固定等,術(shù)后可能根據(jù)情況輔助石膏外固定來進(jìn)一步穩(wěn)定膝關(guān)節(jié),促進(jìn)骨折部位恢復(fù)。
石膏固定的作用及注意事項(xiàng)
作用
固定患肢:石膏固定可以限制膝關(guān)節(jié)的活動(dòng),防止骨折斷端再次移位,為骨折愈合創(chuàng)造穩(wěn)定的環(huán)境。例如,無移位或輕度移位的髕骨骨折通過石膏固定,能使骨折端保持相對穩(wěn)定,有利于骨折愈合過程的進(jìn)行。
減輕疼痛:固定后減少了骨折斷端的活動(dòng),從而減輕因骨折引起的疼痛癥狀。
注意事項(xiàng)
觀察血液循環(huán):要密切觀察患肢遠(yuǎn)端的血液循環(huán)情況,包括皮膚顏色、溫度、動(dòng)脈搏動(dòng)等。如果出現(xiàn)患肢腫脹明顯、皮膚蒼白、溫度降低、動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失等情況,可能是石膏過緊導(dǎo)致血液循環(huán)障礙,需及時(shí)就醫(yī)處理。對于老年患者,本身血液循環(huán)功能相對較差,更要加強(qiáng)觀察;兒童患者在石膏固定后也需關(guān)注其肢體末端血運(yùn),因?yàn)閮和顫姾脛?dòng),可能增加血液循環(huán)障礙的風(fēng)險(xiǎn)。
保持石膏清潔干燥:避免石膏被水浸濕,否則可能會(huì)影響石膏的固定效果。如果石膏不慎被浸濕,應(yīng)及時(shí)更換。對于生活方式較為活躍的患者,如經(jīng)常出汗或從事易使石膏沾水工作的人,要采取防護(hù)措施,如使用塑料薄膜覆蓋石膏等。
定期復(fù)查:按照醫(yī)生要求定期復(fù)查X線等檢查,了解骨折愈合情況以及石膏固定是否合適。根據(jù)骨折愈合的不同階段,醫(yī)生可能會(huì)調(diào)整治療方案,包括是否繼續(xù)石膏固定等。
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