腰椎體壓縮性骨折治療分非手術(shù)和手術(shù)。非手術(shù)有臥床休息（輕度患者需6-8周臥硬板床，兒童防壓瘡、老年防并發(fā)癥并指導(dǎo)練習(xí)）和腰背肌鍛煉（中后期進行，不同年齡調(diào)整強度方式）；手術(shù)適用于壓縮超1/3、有神經(jīng)癥狀、不穩(wěn)定型骨折等，方式有經(jīng)皮椎體成形術(shù)（PVP，創(chuàng)傷小恢復(fù)快，老年骨質(zhì)疏松適用需評全身狀況）和經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)（PKP，增球囊擴張可恢復(fù)部分高度減并發(fā)癥，適用類似PVP患者及重壓縮者，注意事項同PVP）。

腰背肌鍛煉：在骨折恢復(fù)中后期，可進行腰背肌鍛煉，如五點支撐法、三點支撐法等。通過鍛煉增強腰背肌力量，有助于維持腰椎的穩(wěn)定性。對于不同年齡患者，鍛煉強度和方式需適當(dāng)調(diào)整，兒童鍛煉時要避免過度勞累，老年患者要根據(jù)自身身體狀況循序漸進。

手術(shù)治療

手術(shù)適應(yīng)證：當(dāng)腰椎體壓縮程度超過1/3、伴有神經(jīng)癥狀、不穩(wěn)定型骨折等情況時，通常需要手術(shù)治療。例如，椎體壓縮嚴重影響脊柱的穩(wěn)定性，或骨折碎片壓迫神經(jīng)導(dǎo)致下肢麻木、無力、大小便失禁等神經(jīng)癥狀時，應(yīng)考慮手術(shù)。

手術(shù)方式

經(jīng)皮椎體成形術(shù)（PVP）：通過向壓縮的椎體內(nèi)置入骨水泥，達到增強椎體強度和穩(wěn)定性、緩解疼痛的目的。該手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，適用于老年骨質(zhì)疏松性腰椎體壓縮性骨折患者。對于老年患者，要評估其心肺功能等全身狀況，確保能耐受手術(shù)。

經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)（PKP）：在PVP基礎(chǔ)上增加了球囊擴張步驟，可恢復(fù)部分椎體高度，進一步減少骨水泥滲漏等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。同樣適用于骨質(zhì)疏松性腰椎體壓縮性骨折患者，尤其對于壓縮程度較重的患者可能更具優(yōu)勢，手術(shù)相關(guān)注意事項與PVP類似，需考慮患者的全身情況。