慢性乙型肝炎病毒攜帶者癥狀問
慢性乙型肝炎病毒攜帶者癥狀
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郝紹瑞副主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 向他提問
慢性乙型肝炎病毒攜帶者通常無明顯癥狀,從年齡、性別、生活方式、病史方面表現(xiàn)差異不大;少數(shù)攜帶者可能出現(xiàn)非特異性癥狀,包括乏力(病毒存在致代謝紊亂,年齡大、重體力勞動者更易察覺)、消化不良(影響消化吸收,兒童影響生長發(fā)育、老年加重營養(yǎng)不佳)、肝區(qū)不適(輕微易忽視,需與其他肝病鑒別,家族肝病史者需關(guān)注)。
少數(shù)慢性乙型肝炎病毒攜帶者可能出現(xiàn)非特異性癥狀
1.乏力:部分慢性乙型肝炎病毒攜帶者可能會感覺容易疲勞,體力不如往常。這是因為雖然肝臟炎癥不重,但病毒持續(xù)存在可能會對身體的代謝等功能產(chǎn)生一定影響,使得身體能量代謝等出現(xiàn)輕微紊亂,從而導(dǎo)致乏力感。年齡較大的攜帶者可能因為基礎(chǔ)體力相對較弱,乏力感可能會相對更明顯一些;長期從事重體力勞動的攜帶者,本身體力消耗大,也可能會更容易察覺到乏力。
2.消化不良:可能表現(xiàn)為食欲減退、腹脹等。這是由于肝臟是參與消化代謝的重要器官,病毒攜帶狀態(tài)下,盡管肝臟炎癥輕,但仍可能影響到膽汁的分泌、代謝等過程,進而影響食物的消化吸收,導(dǎo)致消化不良癥狀。兒童慢性乙型肝炎病毒攜帶者如果出現(xiàn)消化不良,可能會影響其生長發(fā)育,因為消化吸收不好會影響營養(yǎng)物質(zhì)的攝??;老年攜帶者本身消化功能相對較弱,消化不良可能會加重身體營養(yǎng)狀況的不佳。
3.肝區(qū)不適:少數(shù)人會感覺右上腹(肝區(qū))有隱痛或脹痛等不適,但這種癥狀一般比較輕微,容易被忽視。肝區(qū)不適是因為肝臟包膜受到輕微刺激等原因引起,不過需要注意與其他肝臟疾病等進行鑒別。對于有家族肝病病史的慢性乙型肝炎病毒攜帶者,更要關(guān)注肝區(qū)不適情況,因為有家族史的人群患病發(fā)展等情況可能會有一定特殊性。
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