乙肝大三陽(yáng)會(huì)傳染人嗎問(wèn)
乙肝大三陽(yáng)會(huì)傳染人嗎
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郝紹瑞副主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
乙肝大三陽(yáng)具有傳染性,主要通過(guò)血液、母嬰、性傳播,傳染性強(qiáng)弱與乙肝病毒DNA定量有關(guān),高危人群應(yīng)接種乙肝疫苗,患者需定期復(fù)查評(píng)估病情并規(guī)范治療。
血液傳播:包括輸入被乙肝病毒污染的血液或血制品,使用被乙肝病毒污染且未經(jīng)嚴(yán)格消毒的注射器、針頭、針灸針、內(nèi)鏡等侵入性醫(yī)療器具。例如,在一些不正規(guī)的牙科診所、美容機(jī)構(gòu),如果使用了未嚴(yán)格消毒的器械,就有可能傳播乙肝病毒。對(duì)于有基礎(chǔ)疾病需要頻繁就醫(yī)進(jìn)行有創(chuàng)操作的人群,如患有腎病需要長(zhǎng)期透析的患者,就面臨較高的通過(guò)血液傳播感染乙肝的風(fēng)險(xiǎn)。兒童如果因醫(yī)療操作不當(dāng)感染乙肝,可能會(huì)對(duì)其生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生長(zhǎng)期影響。
母嬰傳播:感染乙肝的母親在懷孕、分娩和哺乳過(guò)程中可能將乙肝病毒傳給嬰兒。目前通過(guò)乙肝疫苗聯(lián)合乙肝免疫球蛋白的母嬰阻斷措施,大大降低了乙肝的母嬰傳播率,但仍有少數(shù)未能有效阻斷的情況發(fā)生。對(duì)于孕產(chǎn)婦群體,及時(shí)進(jìn)行乙肝相關(guān)檢測(cè)和阻斷措施非常關(guān)鍵,這關(guān)系到下一代的健康。
性傳播:與乙肝大三陽(yáng)患者發(fā)生無(wú)防護(hù)的性接觸,乙肝病毒可通過(guò)性器官黏膜傳播。在性活躍人群中,如果一方是乙肝大三陽(yáng)患者,另一方又沒(méi)有接種乙肝疫苗產(chǎn)生保護(hù)性抗體,就容易感染乙肝病毒。對(duì)于有多個(gè)性伴侶或不注意安全性行為的人群,需要格外警惕通過(guò)性傳播感染乙肝。
乙肝大三陽(yáng)患者的傳染性強(qiáng)弱與體內(nèi)乙肝病毒DNA定量有關(guān),乙肝病毒DNA定量越高,傳染性越強(qiáng)。對(duì)于乙肝大三陽(yáng)患者的家庭成員、性伴侶、經(jīng)常接觸血液的醫(yī)護(hù)人員等高危人群,應(yīng)及時(shí)接種乙肝疫苗,產(chǎn)生保護(hù)性抗體以預(yù)防感染。同時(shí),乙肝大三陽(yáng)患者需要定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA、肝臟超聲等指標(biāo),評(píng)估病情,必要時(shí)進(jìn)行規(guī)范的治療。
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