成人弱視能好嗎問
成人弱視能好嗎
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朱德海副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
成人弱視一般較難治愈,因其視覺發(fā)育關(guān)鍵期已過,12歲后視覺發(fā)育基本成熟,成人視覺系統(tǒng)已定型。光學(xué)矯正對成人弱視往往不能使其視力恢復(fù)正常,針對兒童弱視的訓(xùn)練方法成人效果也不如兒童時期,不過成人弱視患者仍需定期檢查眼部,關(guān)注健康,正確認(rèn)識病情并保持良好心態(tài)保護(hù)現(xiàn)有視力。
一、成因與視覺發(fā)育關(guān)鍵期
視覺發(fā)育有關(guān)鍵期,通常在兒童時期,一般認(rèn)為3-6歲是視覺發(fā)育的重要階段,12歲以后視覺發(fā)育基本成熟。成人視覺系統(tǒng)已發(fā)育完善,此時再想通過常規(guī)方法使弱視眼視力明顯提高較為困難。因為在視覺發(fā)育關(guān)鍵期內(nèi),視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞等的正常發(fā)育依賴于充足且均衡的視覺刺激,而成人錯過了這個關(guān)鍵的視覺發(fā)育時期,視覺神經(jīng)等結(jié)構(gòu)已基本定型,難以再通過類似兒童弱視治療的方法(如遮蓋療法等)來顯著改善視力。
二、治療的局限性
1.光學(xué)矯正:對于伴有屈光不正的成人弱視患者,佩戴合適的眼鏡可以矯正屈光不正,改善視網(wǎng)膜的成像質(zhì)量,但往往不能使弱視眼的視力恢復(fù)到正常水平。因為光學(xué)矯正只是解決了屈光問題,而視覺神經(jīng)等已經(jīng)發(fā)育成熟,無法像兒童那樣通過光學(xué)矯正結(jié)合視覺刺激等方法來促進(jìn)視力提升。
2.其他治療方法:一些針對兒童弱視的訓(xùn)練方法,如精細(xì)目力訓(xùn)練等,成人進(jìn)行訓(xùn)練時效果也不如兒童時期明顯。這是由于成人的視覺神經(jīng)可塑性已大幅降低,難以通過訓(xùn)練來重塑視覺功能以達(dá)到提高視力的目的。
對于成人弱視患者,雖然治愈較為困難,但仍需注意定期進(jìn)行眼部檢查,關(guān)注眼部健康狀況。如果存在相關(guān)眼部異常情況,應(yīng)及時就醫(yī),由醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行評估和相應(yīng)處理,同時要提醒成人弱視患者正確認(rèn)識病情,保持良好的心態(tài),保護(hù)好現(xiàn)有的視力情況。
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