胎停還會(huì)有妊娠反應(yīng)嗎問(wèn)
胎停還會(huì)有妊娠反應(yīng)嗎
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李瑩副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問(wèn)
胎停后妊娠反應(yīng)會(huì)逐漸減輕或消失,存在個(gè)體差異,其與體內(nèi)激素變化相關(guān),胎停還可能有陰道出血、下腹疼痛等表現(xiàn)但非特有,需超聲等檢查確診,有胎停史女性再孕要密切關(guān)注,高齡孕婦更要加強(qiáng)產(chǎn)檢,年輕孕婦胎停要配合檢查處理且需關(guān)注心理,整體要重視胎停相關(guān)情況及應(yīng)對(duì)。
妊娠反應(yīng)的具體變化機(jī)制
妊娠反應(yīng)主要與體內(nèi)激素變化相關(guān),懷孕后hCG、雌激素、孕激素等激素水平升高,會(huì)導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)惡心、嘔吐、乳房脹痛等妊娠反應(yīng)。當(dāng)胚胎停育后,胚胎不再分泌hCG等激素,激素水平會(huì)逐漸下降,妊娠反應(yīng)也就會(huì)隨之發(fā)生變化。不同孕婦對(duì)激素變化的敏感程度不同,所以妊娠反應(yīng)消失的時(shí)間和表現(xiàn)也會(huì)有差異。
胎停的其他相關(guān)表現(xiàn)
除了妊娠反應(yīng)的變化外,胎停還可能有其他表現(xiàn)。比如陰道出血,有些孕婦會(huì)出現(xiàn)少量陰道流血,呈暗紅色;也有的孕婦會(huì)有下腹疼痛,疼痛程度不一,可能是隱痛、脹痛等。但這些表現(xiàn)并不是胎停所特有的,其他一些妊娠相關(guān)情況也可能出現(xiàn)類(lèi)似表現(xiàn),所以不能僅通過(guò)這些表現(xiàn)來(lái)判斷是否胎停,需要結(jié)合超聲等檢查來(lái)明確診斷。超聲檢查是診斷胎停的重要手段,通過(guò)超聲可以觀察到胚胎是否有胎心搏動(dòng)等情況來(lái)確定胚胎是否存活。
特殊人群胎停后情況需注意
對(duì)于有過(guò)胎停史的女性再次懷孕時(shí),需要更加密切關(guān)注自身情況。在妊娠早期要定期進(jìn)行hCG監(jiān)測(cè)以及超聲檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)是否有胎停情況。而對(duì)于高齡孕婦,由于胎停的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,更要加強(qiáng)產(chǎn)檢,一旦出現(xiàn)妊娠反應(yīng)異常等情況要及時(shí)就醫(yī)檢查。年輕孕婦如果發(fā)生胎停,也要積極配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查和處理,比如明確胎停的原因,為下次妊娠做好準(zhǔn)備。同時(shí),心理方面也需要關(guān)注,胎??赡軙?huì)給孕婦帶來(lái)較大的心理壓力,家人要給予理解和支持,幫助孕婦度過(guò)心理難關(guān)。
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