近視矯正手術(shù)多大可以做問
近視矯正手術(shù)多大可以做
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朱德海副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
近視矯正手術(shù)適宜18至50周歲人群,18歲前眼部發(fā)育未穩(wěn)度數(shù)不穩(wěn)定,50歲后眼部退行性變影響視覺質(zhì)量;青少年因眼部仍在發(fā)育宜先控近視發(fā)展;患眼部疾病(角膜炎、青光眼等)或全身性疾?。ㄈ缪遣环€(wěn)的糖尿?。┱咭话悴贿m合或需先治相關(guān)病再評(píng)估。
18周歲以上的原因
18周歲之前,人體的眼部還處于發(fā)育階段,眼軸可能會(huì)不斷變化,近視度數(shù)也不穩(wěn)定,此時(shí)進(jìn)行近視矯正手術(shù),術(shù)后近視度數(shù)仍有再次加深的可能。而18周歲后,眼部發(fā)育基本趨于穩(wěn)定,近視度數(shù)相對(duì)穩(wěn)定,手術(shù)效果相對(duì)更穩(wěn)定。
50周歲以上的考慮因素
50周歲以后,人體的晶狀體逐漸老化,會(huì)出現(xiàn)老花眼等眼部退行性變化,同時(shí)眼部的調(diào)節(jié)功能也會(huì)下降,這時(shí)候進(jìn)行近視矯正手術(shù)可能會(huì)影響術(shù)后的視覺質(zhì)量,所以一般不建議50周歲以上的人群進(jìn)行近視矯正手術(shù)。
特殊人群情況
青少年群體
對(duì)于青少年,由于眼部還在發(fā)育,即使近視度數(shù)看似穩(wěn)定,也建議先通過養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣來控制近視發(fā)展,如保持正確的讀寫姿勢(shì)、控制近距離用眼時(shí)間、增加戶外活動(dòng)等。因?yàn)檫^早進(jìn)行近視矯正手術(shù)可能存在一定風(fēng)險(xiǎn),且青少年的近視度數(shù)可能會(huì)因?yàn)樯眢w發(fā)育等因素再次波動(dòng)。
患有某些眼部疾病或全身性疾病的人群
1.眼部疾病患者:如果患有角膜炎、青光眼、眼底病變等眼部疾病,一般不適合立即進(jìn)行近視矯正手術(shù),需要先治療相關(guān)眼部疾病,待病情穩(wěn)定后再評(píng)估是否可以進(jìn)行手術(shù)。例如,角膜炎患者眼部存在炎癥,此時(shí)手術(shù)可能會(huì)加重炎癥反應(yīng),影響手術(shù)效果和眼部健康。
2.全身性疾病患者:像糖尿病患者,如果血糖控制不穩(wěn)定,進(jìn)行近視矯正手術(shù)可能會(huì)影響傷口愈合,增加感染等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。所以糖尿病患者需要將血糖控制在相對(duì)穩(wěn)定的范圍內(nèi),并經(jīng)過醫(yī)生評(píng)估后再考慮是否進(jìn)行手術(shù)。
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