肺結(jié)核具有傳染性，可通過飛沫經(jīng)呼吸道傳播，其傳染受患者排菌情況、接觸密切程度、自身免疫力等因素影響，預(yù)防需患者隔離治療、戴口罩、環(huán)境消毒，家人要增強(qiáng)免疫力，密切接觸者需及時檢查。

傳染的影響因素

患者排菌情況：痰涂片陽性的肺結(jié)核患者是主要的傳染源，其痰液中含有大量結(jié)核分枝桿菌，傳染性較強(qiáng)；而痰涂片陰性但痰培養(yǎng)陽性的患者也具有一定傳染性。

接觸密切程度：與肺結(jié)核患者共同生活在密閉空間內(nèi)，如家庭成員長期相處在同一房間，感染風(fēng)險相對較高；接觸時間越長，感染幾率越大。例如，家人每天與患者接觸數(shù)小時，相比偶爾短時間接觸，感染可能性更高。

自身免疫力：免疫力正常的人感染后不一定發(fā)病，因為人體免疫系統(tǒng)可在一定程度上抵御結(jié)核分枝桿菌；但兒童、老年人、糖尿病患者、艾滋病患者等免疫力較低的人群，感染后更容易發(fā)病，且病情可能較重。比如兒童免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，老年人隨著年齡增長免疫力下降，感染后發(fā)病風(fēng)險明顯高于正常人。

預(yù)防家人被傳染的措施

隔離治療：確診肺結(jié)核后，患者應(yīng)盡量隔離治療，最好單獨居住一間通風(fēng)良好的房間，減少與家人的密切接觸。

佩戴口罩：患者在與家人接觸時應(yīng)佩戴口罩，降低飛沫傳播風(fēng)險。

環(huán)境消毒：保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，每天開窗通風(fēng)數(shù)次，每次至少30分鐘；定期對患者居住的房間進(jìn)行消毒，可使用含氯消毒液擦拭家具、地面等。

增強(qiáng)免疫力：家人應(yīng)注意加強(qiáng)營養(yǎng)，均衡飲食，保證充足睡眠，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，以增強(qiáng)自身免疫力；對于免疫力較低的特殊人群，如糖尿病患者應(yīng)積極控制血糖，艾滋病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療以提高免疫力。

如果家人與肺結(jié)核患者有密切接觸，建議及時進(jìn)行相關(guān)檢查，如胸部X線或CT檢查、結(jié)核菌素試驗等，以便早期發(fā)現(xiàn)是否感染或發(fā)病，早診斷早治療。