出血熱可通過接觸傳播（包括直接接觸感染動(dòng)物和間接接觸污染物）、呼吸道傳播、消化道傳播感染，接觸傳播中宿主動(dòng)物是嚙齒類且特殊人群接觸機(jī)會(huì)多，間接接觸污染物在衛(wèi)生差環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)增；呼吸道傳播是含病毒氣溶膠被人吸入；消化道傳播是食用被污染食物和水致病毒經(jīng)消化道黏膜進(jìn)入人體。

一、接觸傳播

（一）直接接觸感染動(dòng)物

1.宿主動(dòng)物方面：出血熱的主要宿主動(dòng)物是嚙齒類動(dòng)物，像黑線姬鼠、褐家鼠等。這些動(dòng)物的唾液、尿液、糞便中攜帶漢坦病毒，人如果直接接觸到感染病毒的鼠類及其分泌物、排泄物，就有可能感染。例如，在農(nóng)村地區(qū)，居民接觸到被感染鼠類污染的糧食、家具等物品時(shí)，病毒可通過破損的皮膚或者黏膜侵入人體。

2.特殊人群情況：對于經(jīng)常接觸農(nóng)田、倉庫等可能有鼠類活動(dòng)場所的人群，如農(nóng)民、倉庫管理員等，他們接觸感染源的機(jī)會(huì)相對較多，需要特別注意防護(hù)，因?yàn)樗麄兊纳罘绞經(jīng)Q定了他們更容易與鼠類及其污染物接觸。

（二）間接接觸污染物

人接觸了被感染鼠類的排泄物污染的環(huán)境中的物品，比如被鼠尿污染的餐具、衣物等，病毒也可通過黏膜或者破損皮膚侵入人體。在一些衛(wèi)生條件較差的環(huán)境中，這種間接接觸感染的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。

二、呼吸道傳播

當(dāng)含有漢坦病毒的鼠類排泄物污染的塵埃形成氣溶膠，人吸入這種氣溶膠后就會(huì)感染。比如，鼠類在室內(nèi)的糞便干燥后，隨著掃地等操作，病毒可形成氣溶膠懸浮在空氣中，人吸入后就可能致病。在一些密閉、通風(fēng)不良的環(huán)境中，如長期無人打掃的倉庫等，這種呼吸道傳播的風(fēng)險(xiǎn)較高。

三、消化道傳播

食用了被感染鼠類排泄物污染的食物和水，病毒可通過消化道黏膜進(jìn)入人體。例如，被鼠尿污染的水源被人飲用，或者被鼠類啃食過的食物未經(jīng)過徹底清洗烹飪就被人食用，都可能導(dǎo)致感染。在一些衛(wèi)生條件不佳、食物和水源容易被鼠類污染的地區(qū)，消化道傳播的風(fēng)險(xiǎn)不容忽視。