腰間盤突出相關(guān)因素包括隨年齡增長(zhǎng)椎間盤退變致彈性抗負(fù)荷能力減弱為基礎(chǔ)，長(zhǎng)期彎腰勞作等慢性損傷積累、腰部突然扭閃等急性損傷可引發(fā)，部分人群因與椎間盤結(jié)構(gòu)和代謝相關(guān)的基因缺陷致發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)高，女性妊娠時(shí)體重腹部重量增大及激素變化增加風(fēng)險(xiǎn)，腰椎骶化等發(fā)育異常致局部應(yīng)力分布不均易引發(fā)退變突出。

一、椎間盤退變

椎間盤由髓核、纖維環(huán)和軟骨終板構(gòu)成，隨著年齡增長(zhǎng)，髓核含水量逐漸減少，纖維環(huán)韌性下降，椎間盤彈性和抗負(fù)荷能力減弱，易發(fā)生退變，這是腰間盤突出發(fā)生的基礎(chǔ)因素。一般30歲以后椎間盤開始出現(xiàn)退變跡象，且隨年齡增長(zhǎng)退變程度加重。

二、損傷因素

1.慢性損傷積累：長(zhǎng)期彎腰勞作、久坐、久站等姿勢(shì)不良，會(huì)使椎間盤承受異常壓力，導(dǎo)致纖維環(huán)反復(fù)細(xì)微損傷，日積月累易引發(fā)腰間盤突出。例如，長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)的人群，腰部長(zhǎng)期處于高負(fù)荷狀態(tài)，椎間盤受損風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

2.急性損傷：腰部突然遭受扭閃、撞擊等急性暴力損傷時(shí)，可能直接導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，髓核突出，引發(fā)腰間盤突出。如腰部突然用力扭轉(zhuǎn)時(shí)，椎間盤承受的應(yīng)力超過其耐受限度，就可能造成損傷。

三、遺傳因素

部分人群存在與椎間盤結(jié)構(gòu)和代謝相關(guān)的基因缺陷，使得其椎間盤更易發(fā)生退變和損傷，從而增加腰間盤突出的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。研究表明，有家族遺傳史的人群，發(fā)病幾率較無(wú)家族史者相對(duì)更高。

四、妊娠因素

女性妊娠期間，體重增加，腹部重量增大，導(dǎo)致腰部負(fù)荷明顯加重，同時(shí)體內(nèi)激素變化會(huì)使椎間盤松弛，這些因素共同作用，增加了腰間盤突出的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。尤其是多次妊娠的女性，發(fā)病幾率進(jìn)一步升高。

五、發(fā)育異常

腰椎骶化、骶椎腰化等腰椎發(fā)育異常情況，會(huì)使腰椎局部應(yīng)力分布不均，導(dǎo)致椎間盤承受異常應(yīng)力，長(zhǎng)期下來(lái)易引發(fā)椎間盤退變和突出。例如，腰椎骶化的患者，腰椎結(jié)構(gòu)異常改變了正常的力學(xué)傳導(dǎo)，使椎間盤更容易受損。