成人可以感染乙肝嗎問
成人可以感染乙肝嗎
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郝紹瑞副主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 向他提問
成人可以感染乙肝,其感染途徑有血液傳播、母嬰傳播、性傳播等;感染后部分無癥狀,部分有乏力、食欲減退等癥狀;有高危行為及本身有基礎(chǔ)疾病的成人需注意,有高危行為者可接種疫苗預(yù)防,有基礎(chǔ)疾病者感染后病情可能復(fù)雜需個體化治療。
一、感染途徑相關(guān)情況
血液傳播:成人在一些醫(yī)療操作中如不潔的紋身、打耳洞、補(bǔ)牙等,若使用了被乙肝病毒污染且未嚴(yán)格消毒的器械,就有可能感染乙肝病毒。另外,輸入被乙肝病毒污染的血液或血制品,也會引發(fā)感染。
母嬰傳播:如果母親是乙肝病毒攜帶者,在分娩過程中或產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)等情況下,可能將乙肝病毒傳染給新生兒,但成人的母嬰傳播相對較少見,不過成人若有母嬰傳播的高危因素仍需警惕。
性傳播:與乙肝病毒攜帶者發(fā)生無防護(hù)的性接觸,乙肝病毒可通過性器官黏膜等途徑侵入人體導(dǎo)致成人感染。
二、感染后的表現(xiàn)及應(yīng)對
無癥狀攜帶者:部分成人感染乙肝病毒后可能沒有明顯的臨床癥狀,只是乙肝病毒血清學(xué)檢查呈陽性,這類人群需要定期監(jiān)測肝功能、乙肝病毒DNA等指標(biāo),觀察病情變化。
發(fā)病者:有些成人感染乙肝病毒后會出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、黃疸(皮膚和鞏膜發(fā)黃)等癥狀。此時需要及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查評估病情,必要時進(jìn)行抗病毒等治療。
三、特殊人群需注意的情況
有高危行為的成人:比如經(jīng)常有不潔性行為的人群、經(jīng)常需要接受輸血或血制品治療的患者、職業(yè)暴露于血液的醫(yī)護(hù)人員等,這類人群感染乙肝的風(fēng)險相對較高,應(yīng)定期進(jìn)行乙肝標(biāo)志物檢測,以便早期發(fā)現(xiàn)感染情況。若未感染且乙肝表面抗體陰性,可接種乙肝疫苗來預(yù)防感染。
本身有基礎(chǔ)疾病的成人:如果成人本身患有其他肝臟疾病,如酒精性肝病、自身免疫性肝病等,感染乙肝病毒后病情可能會更復(fù)雜,治療也需要綜合考慮,因為基礎(chǔ)疾病可能會影響乙肝的病情進(jìn)展和治療效果,需要醫(yī)生進(jìn)行全面評估和個體化治療。
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