治療近視的辦法問
治療近視的辦法
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王衛(wèi)副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
近視矯正分非手術(shù)與手術(shù)方式,非手術(shù)有框架眼鏡利用光學(xué)原理適配各年齡段近視者需定期驗(yàn)光,角膜接觸鏡含軟鏡與可控近視進(jìn)展的RGP需注意衛(wèi)生與佩戴規(guī)范,改善用眼習(xí)慣包括兒童青少年保證戶外活動時(shí)長、保持正確讀寫姿勢及適時(shí)休息;手術(shù)方式為準(zhǔn)分子激光適合18歲以上度數(shù)穩(wěn)定且眼部無嚴(yán)重病變者需術(shù)前檢查,ICL針對高度近視角膜薄者需排除禁忌;特殊人群里兒童青少年要定期查視力,孕期女性需合理用眼防視力波動,老年人群有近視相關(guān)變化需專業(yè)驗(yàn)光選合適方式并監(jiān)測眼部健康。
一、非手術(shù)矯正方式
1.框架眼鏡:利用光學(xué)原理使光線聚焦于視網(wǎng)膜以清晰視物,適用于各年齡段近視者,需定期驗(yàn)光調(diào)整度數(shù)適配視力變化,青少年佩戴時(shí)家長需關(guān)注度數(shù)增長及眼部健康狀況。
2.角膜接觸鏡:包括軟性隱形眼鏡與硬性透氣性隱形眼鏡(RGP),軟性隱形眼鏡需注意衛(wèi)生,RGP對控制近視進(jìn)展有一定作用,青少年佩戴時(shí)家長要監(jiān)督佩戴規(guī)范與眼部健康。
3.改善用眼習(xí)慣:兒童青少年保證每天戶外活動≥2小時(shí),因充足戶外活動可使視網(wǎng)膜分泌多巴胺延緩眼軸增長;保持正確讀寫姿勢,讀寫時(shí)眼睛與書本距約33厘米,連續(xù)用眼40-50分鐘需休息10-15分鐘,能降低近視發(fā)生發(fā)展風(fēng)險(xiǎn)。
二、手術(shù)矯正方式
1.準(zhǔn)分子激光手術(shù):適用于18周歲以上、近視度數(shù)穩(wěn)定(近兩年度數(shù)變化≤50度)且眼部無嚴(yán)重病變者,術(shù)前需完善嚴(yán)格眼部檢查評估手術(shù)可行性。
2.有晶體眼人工晶體植入術(shù)(ICL):針對近視度數(shù)較高(1200度以內(nèi))、角膜較薄不適合準(zhǔn)分子激光手術(shù)者,術(shù)前需完善檢查排除手術(shù)禁忌證。
特殊人群注意事項(xiàng):兒童青少年是近視防控重點(diǎn),家長應(yīng)定期帶孩子查視力;孕期女性需合理用眼,預(yù)防因激素變化致視力波動;老年人群若有近視相關(guān)變化(如老花近視),需專業(yè)驗(yàn)光選合適矯正方式,同時(shí)監(jiān)測眼部健康以防并發(fā)其他眼病。
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