貓抓病是由漢賽巴爾通體感染引發(fā)的人畜共患傳染病多因被貓抓咬經(jīng)破損皮膚侵入人體，主要病原體為漢賽巴爾通體且貓是關(guān)鍵傳染源，潛伏期一般較短，典型表現(xiàn)為被抓咬部位先出疹結(jié)痂后局部淋巴結(jié)腫大伴全身癥狀，有眼部、神經(jīng)系統(tǒng)等不典型表現(xiàn)，結(jié)合接觸貓史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查綜合診斷，輕癥多可自愈，癥狀明顯可使用抗生素，兒童需密切留意并優(yōu)先非藥物干預(yù)，孕婦需謹(jǐn)慎評(píng)估處理，有基礎(chǔ)疾病者需加強(qiáng)監(jiān)測個(gè)性化治療。

一、定義

貓抓病是由漢賽巴爾通體感染引發(fā)的人畜共患性傳染病，多因被貓抓咬后病原體經(jīng)破損皮膚侵入人體所致。

二、病因

主要病原體為漢賽巴爾通體，貓是關(guān)鍵傳染源，約40%~50%的貓攜帶該病原體，人被貓抓咬后，病原體便通過破損皮膚侵入人體引發(fā)感染。

三、臨床表現(xiàn)

潛伏期：一般為3~10天。

典型表現(xiàn)：被抓咬部位先出現(xiàn)紅斑性丘疹、水皰或膿皰，隨后形成結(jié)痂，1~3周內(nèi)局部淋巴結(jié)腫大，常見于腋下、頸部、腹股溝等部位，還可伴有發(fā)熱、乏力、頭痛等全身癥狀。

不典型表現(xiàn)：部分患者可出現(xiàn)眼部癥狀（如葡萄膜炎）、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（如腦膜炎）等。

四、診斷

結(jié)合接觸貓史、典型臨床表現(xiàn)，再通過實(shí)驗(yàn)室檢查，如血清學(xué)檢測巴爾通體抗體、病原體培養(yǎng)等進(jìn)行綜合診斷。

五、治療原則

輕癥者多可自愈，無需特殊治療；癥狀明顯者可使用抗生素，如阿奇霉素等；特殊人群需謹(jǐn)慎用藥，兒童優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)，密切觀察病情變化。

六、特殊人群注意事項(xiàng)

兒童：免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，感染貓抓病后需密切留意淋巴結(jié)腫大情況及全身癥狀，若有異常及時(shí)就醫(yī)，優(yōu)先采用非藥物干預(yù)方式，避免隨意使用可能影響其生長發(fā)育的藥物。

孕婦：感染貓抓病可能對(duì)胎兒產(chǎn)生影響，需謹(jǐn)慎評(píng)估病情并采取恰當(dāng)醫(yī)療措施，嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行處理。

有基礎(chǔ)疾病者：感染后病情可能更為復(fù)雜，需加強(qiáng)病情監(jiān)測，依據(jù)個(gè)體情況進(jìn)行個(gè)性化治療，密切關(guān)注基礎(chǔ)疾病與貓抓病之間的相互影響。