新生兒敗血癥多久能出院問(wèn)
新生兒敗血癥多久能出院
-
-
郝紹瑞副主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
新生兒敗血癥出院時(shí)間受感染病原體類(lèi)型、自身一般狀況等因素影響,治療包括抗感染階段,出院評(píng)估需臨床癥狀體征消失、實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)正常,出院后家長(zhǎng)要注意護(hù)理、喂養(yǎng)和隨訪,出院時(shí)間由醫(yī)生綜合多方面因素確定,家長(zhǎng)要按要求護(hù)理隨訪保障新生兒健康成長(zhǎng)。
新生兒敗血癥的治療過(guò)程與出院評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)
抗感染治療階段:通常需要使用抗生素進(jìn)行抗感染治療,抗生素的使用一般要持續(xù)到血培養(yǎng)陰性后1-2周,或者體溫正常、感染癥狀體征消失后繼續(xù)用藥7-10天。例如,對(duì)于常見(jiàn)的早發(fā)型新生兒敗血癥,可能使用青霉素類(lèi)等抗生素,治療過(guò)程中需要密切監(jiān)測(cè)血培養(yǎng)結(jié)果以及新生兒的體溫、精神狀態(tài)、吃奶情況等。
出院評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)
臨床癥狀體征消失:體溫恢復(fù)正常超過(guò)3天以上,精神反應(yīng)良好,吃奶正常,皮膚黏膜無(wú)黃染加重、無(wú)出血點(diǎn)等感染相關(guān)表現(xiàn),外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)正常范圍。
實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)正常:血培養(yǎng)連續(xù)2-3次陰性,C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)恢復(fù)正常。對(duì)于早產(chǎn)兒還需要考慮其生長(zhǎng)發(fā)育情況,如體重增長(zhǎng)、呼吸平穩(wěn)等。
出院后的注意事項(xiàng)
家長(zhǎng)護(hù)理方面:要注意觀察新生兒的體溫、精神、吃奶情況,如有異常及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于出院后的新生兒,要保持皮膚清潔,尤其是臍部等部位的護(hù)理,按照無(wú)菌操作要求進(jìn)行臍部護(hù)理。
喂養(yǎng)方面:早產(chǎn)兒和低出生體重兒需要給予充足的營(yíng)養(yǎng)支持,根據(jù)新生兒的情況選擇合適的喂養(yǎng)方式,如母乳喂養(yǎng)或配方奶喂養(yǎng),保證熱量和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入以促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。
隨訪方面:出院后需要定期進(jìn)行隨訪,一般在出院后1-2周進(jìn)行首次隨訪,監(jiān)測(cè)新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育、血常規(guī)等指標(biāo),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的問(wèn)題并進(jìn)行處理。對(duì)于有基礎(chǔ)疾病或治療時(shí)間較長(zhǎng)的新生兒,隨訪時(shí)間可能會(huì)相對(duì)延長(zhǎng)。
總之,新生兒敗血癥的出院時(shí)間是一個(gè)綜合評(píng)估的結(jié)果,需要醫(yī)生根據(jù)新生兒的具體病情、治療反應(yīng)以及各項(xiàng)檢查指標(biāo)等多方面因素來(lái)確定,家長(zhǎng)在新生兒出院后要嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求進(jìn)行護(hù)理和隨訪,以確保新生兒能夠健康地成長(zhǎng)。
本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰尽N唇?jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。
-
-
高血糖能吃紅薯嗎
高血糖患者在飲食上是格外注意的,如果不注意飲食,...
- 傳說(shuō)中的抗癌食物 真的存在嗎
- 5類(lèi)人不宜常吃雞蛋 尤其是這種人
- 肚臍的泥摳不得 摳著摳著就有大問(wèn)
- 一份簡(jiǎn)單早餐背后的殺機(jī)
- 胃不好應(yīng)該多吃面條 真的假的