眼睛B超能檢查眼底嗎問
眼睛B超能檢查眼底嗎
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王衛(wèi)副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
眼睛B超能一定程度檢查眼底,可觀察玻璃體、視網(wǎng)膜等結(jié)構(gòu)但有局限性,如對淺層細(xì)微病變顯示不清、受眼內(nèi)介質(zhì)影響等,不同人群檢查時需注意相關(guān)事項,兒童要配合、老年人要告知基礎(chǔ)病史、特殊病史人群要提前告知醫(yī)生。
一、眼睛B超檢查眼底的原理及能觀察的情況
眼睛B超是利用超聲波來成像,通過超聲波在眼內(nèi)組織的反射等情況形成圖像。它可以觀察到玻璃體、視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜等眼底相關(guān)結(jié)構(gòu)的大致形態(tài),比如能發(fā)現(xiàn)玻璃體混濁、視網(wǎng)膜脫離、眼內(nèi)占位性病變等情況。例如,對于一些明顯的視網(wǎng)膜脫離,通過B超可以清晰看到視網(wǎng)膜脫離的范圍等。
二、眼睛B超檢查眼底的局限性
1.對于一些淺層細(xì)微病變可能顯示不清:相比眼底鏡等檢查方法,眼睛B超對于一些非常細(xì)微的視網(wǎng)膜表層病變、早期輕度的視網(wǎng)膜病變等可能不如眼底鏡觀察得細(xì)致。比如一些很輕微的視網(wǎng)膜色素上皮的早期改變,可能B超難以準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)。
2.受眼內(nèi)介質(zhì)影響:如果患者眼內(nèi)存在較多混濁物,如嚴(yán)重的玻璃體混濁,可能會影響B(tài)超對眼底結(jié)構(gòu)的清晰顯示,導(dǎo)致觀察受限。對于兒童來說,如果存在先天性白內(nèi)障等情況影響眼內(nèi)介質(zhì)透明度,也可能影響B(tài)超對眼底的觀察效果。
三、不同人群檢查時的注意事項
1.兒童:兒童在進(jìn)行眼睛B超檢查時,要盡量配合,通常需要保持安靜不動。如果兒童不配合,可能需要在適當(dāng)鎮(zhèn)靜下進(jìn)行檢查。因為兒童的眼部結(jié)構(gòu)還在發(fā)育中,要確保檢查過程安全,避免因不配合導(dǎo)致檢查不準(zhǔn)確或出現(xiàn)意外情況。
2.老年人:老年人如果有眼部疾病相關(guān)問題需要做眼睛B超檢查,要告知醫(yī)生自身的基礎(chǔ)病史,比如是否有心血管疾病等。因為檢查過程中可能需要保持一定體位等,對于有心血管基礎(chǔ)疾病的老年人要注意檢查時的身體耐受情況。
3.特殊病史人群:如果患者有眼部手術(shù)史等特殊病史,在做眼睛B超時要提前告知醫(yī)生,醫(yī)生會根據(jù)具體情況判斷檢查的可行性和注意事項,比如有過眼內(nèi)填充物植入等情況,B超檢查時要考慮填充物對超聲成像的影響以及是否會對眼部造成不良影響等。
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