骨折處癢是好事嗎問
骨折處癢是好事嗎
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周雙利副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
骨折處癢需多方面考量,正常修復(fù)時新組織生長可能致癢;異常情況如過敏反應(yīng)、感染跡象也會致癢,兒童和老年骨折患者出現(xiàn)癢感需不同關(guān)注,要密切觀察其伴隨癥狀及時處理。
正常修復(fù)過程中的表現(xiàn)
在骨折愈合的過程中,新的組織生長可能會導(dǎo)致骨折處有癢的感覺。骨折斷端周圍的血管、神經(jīng)、成纖維細胞等開始活躍,成纖維細胞產(chǎn)生膠原纖維等新的組織,在這個組織生長更新的過程中,可能會刺激周圍的神經(jīng)末梢,從而產(chǎn)生癢感,這種情況往往提示骨折處于正在修復(fù)的階段,從骨折修復(fù)的角度來說有一定的積極意義,說明骨折處有組織在進行修復(fù)相關(guān)的活動。例如,有研究表明,骨折后隨著時間推移,當出現(xiàn)局部輕微癢感時,往往伴隨著局部血管的新生等修復(fù)跡象。
異常情況導(dǎo)致的癢感
過敏反應(yīng):如果骨折患者使用了某些固定材料(如石膏中的成分等)、外用藥物等,可能會發(fā)生過敏反應(yīng),也會導(dǎo)致骨折處癢。這種情況下的癢感通常不是骨折修復(fù)的好現(xiàn)象,可能還會伴有局部皮膚發(fā)紅、皮疹等表現(xiàn)。比如,有的患者對石膏中的某些添加劑過敏,在接觸后骨折部位周圍皮膚出現(xiàn)過敏反應(yīng),出現(xiàn)瘙癢等癥狀,此時需要考慮更換固定材料或采取抗過敏措施。
感染跡象:骨折處如果發(fā)生感染,也可能出現(xiàn)癢感,同時還可能伴有局部的紅、腫、熱、痛,甚至有異常分泌物等表現(xiàn)。感染是不利于骨折愈合的,這種癢感提示骨折處可能存在炎癥反應(yīng),需要及時進行抗感染等處理。例如,開放性骨折患者如果護理不當,骨折處受到細菌感染,就會出現(xiàn)癢感以及上述感染相關(guān)癥狀。
對于兒童骨折患者,由于兒童皮膚較為嬌嫩,在骨折處出現(xiàn)癢感時更要密切觀察。如果是兒童骨折,家長要注意觀察癢感出現(xiàn)的時間、伴隨癥狀等。如果兒童骨折處癢且伴有局部紅腫等情況,要及時帶兒童就醫(yī),因為兒童自身免疫力相對較低,骨折處感染等問題可能發(fā)展較快。對于老年骨折患者,其身體機能下降,骨折修復(fù)能力相對較弱,骨折處癢時也要綜合考慮是正常修復(fù)還是異常情況,老年患者可能合并多種基礎(chǔ)疾病,如糖尿病等,若出現(xiàn)骨折處癢,更要謹慎判斷,防止出現(xiàn)感染等嚴重情況延誤治療。
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