乙肝145陽性即乙肝小三陽有自愈可能但比例低，自然自愈率約1%-3%，年齡、生活方式、病史等會(huì)影響自愈，兒童和老年人有不同注意事項(xiàng)，患者需定期復(fù)查并采取健康管理措施。

一、自愈情況及相關(guān)因素

自然自愈：部分免疫功能正常的乙肝小三陽患者，免疫系統(tǒng)有可能清除乙肝病毒實(shí)現(xiàn)自愈，不過這種情況發(fā)生的概率相對較低，一般人群中乙肝小三陽自然自愈率大約在1%-3%左右。

影響自愈的因素

年齡：年輕人相對老年人免疫功能更活躍，年輕人乙肝小三陽自愈的可能性可能稍高一些，比如青少年時(shí)期感染乙肝小三陽后，有一定概率通過自身免疫清除病毒實(shí)現(xiàn)自愈，而老年人免疫系統(tǒng)功能衰退，自愈的概率相對較低。

生活方式：健康的生活方式有助于提高免疫力從而可能促進(jìn)自愈，比如規(guī)律作息，保證充足睡眠，每天睡眠7-8小時(shí)左右；合理飲食，均衡營養(yǎng)，多攝入富含維生素、蛋白質(zhì)的食物，如新鮮蔬菜、水果、瘦肉、魚類等；適度運(yùn)動(dòng)，每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，像快走、慢跑等，這些都有利于維持良好的身體狀態(tài)，幫助免疫系統(tǒng)對抗病毒。而長期熬夜、過度勞累、酗酒等不良生活方式會(huì)削弱免疫力，不利于乙肝小三陽的自愈。

病史：如果感染乙肝小三陽后沒有其他基礎(chǔ)疾病，相對來說自愈的可能性會(huì)大一些；但如果同時(shí)合并有其他慢性疾病，如糖尿病、自身免疫性疾病等，會(huì)影響免疫系統(tǒng)功能，從而降低自愈的概率。

二、注意事項(xiàng)

特殊人群

兒童：兒童時(shí)期感染乙肝小三陽，家長要密切關(guān)注孩子的生長發(fā)育情況，定期帶孩子檢查乙肝五項(xiàng)、肝功能等指標(biāo)。兒童免疫系統(tǒng)還在發(fā)育過程中，有一定自愈可能，但也要警惕病情進(jìn)展，生活上要保證孩子合理的營養(yǎng)攝入，讓孩子有充足的休息，避免過度勞累。

老年人：老年人患乙肝小三陽后，要更加注重身體的保養(yǎng)，定期體檢，密切監(jiān)測肝功能、乙肝病毒載量等指標(biāo)。由于老年人自愈概率低，更要注意避免加重肝臟負(fù)擔(dān)的因素，如謹(jǐn)慎用藥（很多藥物需要經(jīng)過肝臟代謝，不當(dāng)用藥可能加重肝臟損害），家人要給予更多的關(guān)心和照顧，幫助老人保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。

乙肝小三陽是否自愈受多種因素影響，對于乙肝小三陽患者，應(yīng)定期復(fù)查，密切關(guān)注病情變化，根據(jù)自身情況采取相應(yīng)的健康管理措施。