眼睛病理性近視如何治療問
眼睛病理性近視如何治療
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王衛(wèi)副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
病理性近視可通過光學矯正(框架眼鏡、角膜接觸鏡)、手術治療(有晶狀體眼人工晶狀體植入術、后鞏膜加固術)、藥物治療(低濃度阿托品)、眼底病變治療(黃斑病變、視網膜脫離等并發(fā)癥的相應治療)及生活方式干預(增加戶外活動、合理用眼)來進行綜合處理,不同年齡人群需根據自身情況選擇合適的方法并遵循相關注意事項。
角膜接觸鏡:包括軟鏡和硬鏡(RGP)等。硬鏡對于控制病理性近視進展可能有一定作用,尤其適合一些近視進展較快的青少年,但佩戴需注意眼部衛(wèi)生等,不同年齡人群需根據眼部情況和醫(yī)生建議選擇,兒童佩戴時家長要加強監(jiān)督和護理。
手術治療
有晶狀體眼人工晶狀體植入術(ICL):對于適合的病理性近視患者,可考慮該手術,但有嚴格的適應證和禁忌證,需要評估患者的眼部結構等情況,不同年齡和眼部條件合適的人群可考慮,術前需進行詳細檢查。
后鞏膜加固術:主要針對病理性近視患者,通過加固后鞏膜,阻止眼球進行性擴張,從而延緩近視度數加深和眼底病變進展,尤其適用于近視度數進行性增加、后鞏膜葡萄腫進行性發(fā)展的患者,不同年齡患者根據病情需要決定是否適合該手術。
藥物治療
低濃度阿托品:研究表明低濃度阿托品可能對延緩病理性近視進展有一定作用,但使用需謹慎評估,不同年齡患者使用時要注意可能出現的副作用等,如瞳孔散大、調節(jié)力下降等,需在醫(yī)生指導下使用。
眼底病變的治療
對于病理性近視引起的黃斑病變等眼底病變:如果出現黃斑出血等情況,可能需要根據具體病情進行相應治療,如激光治療等,但要嚴格遵循眼科醫(yī)生的建議,不同年齡患者的治療方案會因個體差異而不同,治療過程中需密切監(jiān)測眼部情況。
視網膜脫離等嚴重并發(fā)癥:一旦發(fā)生需及時進行手術治療,不同年齡患者手術的難度和預后等會有所不同,要盡快就醫(yī)爭取良好預后。
生活方式干預
增加戶外活動:每天保證一定時間的戶外活動,如2小時以上,有助于延緩病理性近視進展,不同年齡人群都應盡量保證充足的戶外活動時間,尤其兒童青少年。
合理用眼:保持正確的讀寫姿勢,控制近距離用眼時間,避免長時間連續(xù)使用電子設備等,不同年齡人群根據自身情況合理安排用眼時間和方式,兒童要養(yǎng)成良好的用眼習慣,成人也要注意避免過度用眼導致近視加重。
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