老人眼內(nèi)角長肉尖尖是怎么回事問
老人眼內(nèi)角長肉尖尖是怎么回事
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劉紅主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心 向他提問
老人眼內(nèi)角長肉尖尖可能是翼狀胬肉、瞼裂斑或結(jié)膜肉芽腫。翼狀胬肉可能與長期紫外線照射、風(fēng)沙煙塵等有關(guān),初期可能無癥狀,發(fā)展后影響視力;瞼裂斑由年齡相關(guān)結(jié)膜變性、光化學(xué)性暴露引起,表現(xiàn)為瞼裂區(qū)黃白色隆起斑塊;結(jié)膜肉芽腫由眼部外傷、手術(shù)刺激或慢性炎癥刺激導(dǎo)致,眼內(nèi)角有肉樣新生物伴不適。需及時就醫(yī)詳細(xì)檢查,根據(jù)不同病因采取相應(yīng)治療,老年人就醫(yī)需告知相關(guān)信息。
一、翼狀胬肉
1.成因
可能與長期紫外線照射有關(guān),老年人長期暴露在戶外,眼睛受到較多紫外線刺激,會增加翼狀胬肉的發(fā)生風(fēng)險。研究表明,紫外線可引起角膜緣干細(xì)胞損傷,導(dǎo)致結(jié)膜組織異常增生,向角膜表面生長,形成肉尖尖樣的翼狀胬肉。
風(fēng)沙、煙塵等環(huán)境因素也有影響,長期處于風(fēng)沙大、煙塵多的環(huán)境中,眼部受到刺激,容易誘發(fā)翼狀胬肉。
2.表現(xiàn)
初期可能無明顯癥狀,隨著病情發(fā)展,翼狀胬肉會逐漸向角膜中央生長,影響視力,外觀上可看到眼內(nèi)角有肉樣的新生物,呈尖尖狀。
二、瞼裂斑
1.成因
主要是由于年齡相關(guān)的眼部結(jié)膜變性引起,老年人眼部結(jié)膜組織逐漸發(fā)生退行性變,瞼裂斑就是結(jié)膜變性的一種表現(xiàn)。長期的光化學(xué)性暴露,如紫外線、可見光等,會加速瞼裂斑的形成。
2.表現(xiàn)
瞼裂斑通常是在瞼裂區(qū)近角膜緣處出現(xiàn)的三角形或橢圓形的黃白色隆起斑塊,有的看起來像眼內(nèi)角的肉尖尖,一般無明顯不適,但當(dāng)瞼裂斑發(fā)生炎癥時,可能會有眼部異物感等癥狀。
三、結(jié)膜肉芽腫
1.成因
可能是眼部受到外傷、手術(shù)等刺激后,結(jié)膜組織對異物或損傷的反應(yīng)性增生形成肉芽腫。例如眼部曾有過小的外傷,在修復(fù)過程中可能出現(xiàn)異常的結(jié)膜組織增生,形成肉尖尖樣的肉芽腫。
慢性炎癥刺激也是一個因素,長期的結(jié)膜炎等慢性炎癥刺激結(jié)膜,可導(dǎo)致結(jié)膜肉芽腫的形成。
2.表現(xiàn)
眼內(nèi)角可見肉樣的新生物,可能伴有眼部的不適,如異物感、輕微的疼痛等。
對于老人眼內(nèi)角長肉尖尖的情況,建議及時就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)的眼部檢查,如裂隙燈檢查等,以明確具體的病因,并采取相應(yīng)的治療措施。如果是翼狀胬肉且影響視力等情況,可能需要考慮手術(shù)治療;瞼裂斑一般無需特殊治療,如有不適可對癥處理;結(jié)膜肉芽腫則需要根據(jù)具體情況判斷是否需要手術(shù)等干預(yù)。老年人由于身體機(jī)能下降,眼部疾病的診斷和治療需要更加謹(jǐn)慎,就醫(yī)時應(yīng)向醫(yī)生詳細(xì)告知眼部癥狀出現(xiàn)的時間、發(fā)展情況以及既往眼部病史等信息。
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