老年性黃斑變性受多種因素影響，50歲以上人群易患，遺傳因素增加風(fēng)險(xiǎn)，吸煙、紫外線暴露等生活方式因素可誘發(fā)，心血管疾病及眼部其他病變也會(huì)提升患病幾率，如糖尿病致視網(wǎng)膜血管病變、高度近視使黃斑區(qū)損傷風(fēng)險(xiǎn)增加等。

一、年齡因素

老年性黃斑變性主要發(fā)生于50歲以上的人群，隨著年齡的增長，眼部的各項(xiàng)結(jié)構(gòu)和功能逐漸出現(xiàn)退行性變化。例如，視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞的功能會(huì)隨著年齡增加而減退，其代謝廢物的清除能力下降，導(dǎo)致代謝廢物在視網(wǎng)膜下堆積，增加了老年性黃斑變性的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

二、遺傳因素

遺傳因素在老年性黃斑變性的發(fā)病中起到一定作用。如果家族中有老年性黃斑變性的患者，那么其直系親屬患病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)高于普通人群。研究表明，某些特定的基因變異與老年性黃斑變性的易感性相關(guān)，如補(bǔ)體因子H基因等，攜帶這些基因變異的個(gè)體，其視網(wǎng)膜對(duì)損傷的修復(fù)和抵御能力下降，更容易發(fā)生老年性黃斑變性。

三、生活方式因素

1.吸煙：吸煙是老年性黃斑變性的重要危險(xiǎn)因素。吸煙產(chǎn)生的煙霧中含有大量的有害物質(zhì)，如尼古丁、焦油等，這些物質(zhì)會(huì)引起氧化應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致眼部的氧化損傷加重。長期吸煙的人，視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞受到的氧化損傷更為嚴(yán)重，視網(wǎng)膜的正常功能受到影響，從而增加了老年性黃斑變性的發(fā)病幾率。

2.紫外線暴露：長期暴露在紫外線環(huán)境下也是老年性黃斑變性的誘發(fā)因素之一。紫外線會(huì)損傷視網(wǎng)膜的細(xì)胞，尤其是黃斑區(qū)的感光細(xì)胞和色素上皮細(xì)胞。紫外線中的短波紫外線可穿透角膜和晶狀體，到達(dá)視網(wǎng)膜，引起視網(wǎng)膜細(xì)胞的DNA損傷、氧化應(yīng)激等，長期的紫外線暴露會(huì)使老年性黃斑變性的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。

四、其他疾病因素

1.心血管疾?。夯加懈哐獕骸⒏哐?、糖尿病等心血管相關(guān)疾病的人群，患老年性黃斑變性的風(fēng)險(xiǎn)較高。例如，糖尿病患者長期高血糖狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管病變，影響視網(wǎng)膜的血液供應(yīng)和營養(yǎng)物質(zhì)的輸送，進(jìn)而影響黃斑區(qū)的正常功能，增加老年性黃斑變性的發(fā)病可能。高血壓會(huì)使視網(wǎng)膜血管壓力升高，造成血管損傷，影響視網(wǎng)膜的代謝和功能，也是老年性黃斑變性的危險(xiǎn)因素之一。

2.眼部其他病變：一些眼部的慢性病變也可能與老年性黃斑變性的發(fā)生相關(guān)。如高度近視患者，其眼軸較長，視網(wǎng)膜相對(duì)較薄，黃斑區(qū)承受的壓力和損傷風(fēng)險(xiǎn)增加，更容易出現(xiàn)黃斑區(qū)的病變，包括發(fā)展為老年性黃斑變性。此外，長期的眼部炎癥性疾病，如葡萄膜炎等，也可能通過慢性炎癥刺激，損傷黃斑區(qū)的組織，增加老年性黃斑變性的發(fā)病幾率。