肩膀下面肌肉紅腫酸痛是什么原因問
肩膀下面肌肉紅腫酸痛是什么原因
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王立強(qiáng)副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
肩膀下面肌肉紅腫酸痛的常見原因包括運(yùn)動(dòng)損傷(與年齡、生活方式相關(guān),有局部壓痛、腫脹、活動(dòng)痛加劇表現(xiàn))、肩周炎(多見于50歲左右女性,有外傷等病史,有疼痛、僵硬、活動(dòng)受限、肌肉萎縮及紅腫酸痛)、頸椎?。ㄖ欣夏耆艘虿涣忌罘绞降纫谆?,有外傷等病史,伴頸部痛、上肢麻木及肌肉緊張等)、感染性疾?。ǜ髂挲g段均可發(fā),免疫力低者易患,有相關(guān)病史,伴發(fā)熱等全身癥狀及紅、腫、熱、痛明顯)、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(多見于青少年及中年女性,有家族病史者風(fēng)險(xiǎn)高,呈對(duì)稱性,伴關(guān)節(jié)晨僵及癥狀隨病情波動(dòng))。
年齡因素:年輕人運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較大時(shí)易發(fā)生,比如籃球運(yùn)動(dòng)員在扣籃時(shí)肩部過度外展、上舉動(dòng)作可能導(dǎo)致肩部肌肉拉傷,引起肌肉紅腫酸痛;老年人因肌肉力量和柔韌性下降,運(yùn)動(dòng)時(shí)也易出現(xiàn)肌肉損傷,如散步時(shí)突然發(fā)力扭轉(zhuǎn)身體可能造成肩部肌肉拉傷。
生活方式:長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng),突然進(jìn)行高強(qiáng)度肩部運(yùn)動(dòng),如過量的俯臥撐、引體向上等,會(huì)使肩部肌肉超出承受范圍,引發(fā)肌肉的微小損傷,進(jìn)而出現(xiàn)紅腫酸痛。
具體表現(xiàn):肌肉局部有壓痛、腫脹,活動(dòng)肩部時(shí)疼痛加劇。
肩周炎
年齡性別:多見于50歲左右人群,女性相對(duì)多見。隨著年齡增長(zhǎng),肩關(guān)節(jié)周圍組織發(fā)生退變,女性激素水平變化等因素可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
病史影響:有肩部外傷史、長(zhǎng)期肩部固定等病史者更易患肩周炎。
具體表現(xiàn):肩部肌肉逐漸出現(xiàn)疼痛,初期為陣發(fā)性隱痛,后期可為持續(xù)性疼痛,且伴有肌肉僵硬、活動(dòng)受限,病情進(jìn)展可能出現(xiàn)肌肉萎縮,導(dǎo)致肌肉外觀有一定改變,同時(shí)伴隨紅腫酸痛。
頸椎病
年齡生活方式:長(zhǎng)期伏案工作、低頭看手機(jī)等不良生活方式的中老年人易患。隨著年齡增長(zhǎng),頸椎間盤退變,長(zhǎng)期不良姿勢(shì)使頸椎受力不均衡,刺激神經(jīng)根,可引起肩部肌肉牽涉痛,表現(xiàn)為紅腫酸痛。
病史影響:有頸椎外傷史、頸椎間盤突出等病史者更易發(fā)病。
具體表現(xiàn):除肩部肌肉紅腫酸痛外,常伴有頸部疼痛、上肢麻木等癥狀,肩部肌肉可能有不同程度的緊張。
感染性疾病
年齡性別:各年齡段均可發(fā)生,無明顯性別差異,但免疫力較低者更易感染。
病史影響:有皮膚感染病灶、呼吸道感染等病史者,感染可能蔓延至肩部肌肉引發(fā)炎癥。
具體表現(xiàn):除肌肉紅腫酸痛外,常伴有發(fā)熱等全身癥狀,局部肌肉紅腫范圍可能擴(kuò)大,有紅、腫、熱、痛表現(xiàn)明顯。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
年齡性別:多見于青少年及中年女性。
病史影響:有家族風(fēng)濕病史者發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加。
具體表現(xiàn):肩部肌肉出現(xiàn)紅腫酸痛,且呈對(duì)稱性,可伴有關(guān)節(jié)晨僵等表現(xiàn),病情反復(fù),肌肉癥狀會(huì)隨病情波動(dòng)。
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