內(nèi)眼瞼紅腫是怎么回事問
內(nèi)眼瞼紅腫是怎么回事
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王衛(wèi)副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
內(nèi)眼瞼紅腫的原因包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素如麥粒腫和瞼腺炎,多由葡萄球菌感染引起,前者常因用眼衛(wèi)生不佳等,后者與細菌感染及基礎(chǔ)疾病有關(guān);非感染性因素包括過敏反應(yīng)(接觸過敏原致免疫過度反應(yīng))、眼部外傷(外力撞擊等致組織受損)、眼部疲勞(用眼過度致血液循環(huán)不暢等),不同因素表現(xiàn)及相關(guān)人群各有特點。
一、感染性因素
(一)麥粒腫
1.病因:多由葡萄球菌感染引起,如金黃色葡萄球菌。常因用眼衛(wèi)生不佳,例如用手揉眼等導(dǎo)致細菌侵入內(nèi)眼瞼的瞼板腺,引發(fā)感染。
2.表現(xiàn):內(nèi)眼瞼局部紅腫,可伴有疼痛,隨著病情發(fā)展,可能形成硬結(jié),部分患者還可出現(xiàn)視物模糊等情況。兒童由于眼部衛(wèi)生習(xí)慣相對較差,且免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,相對成人更易患麥粒腫。對于有長期佩戴隱形眼鏡且不注意清潔的人群,也增加了麥粒腫的發(fā)病風(fēng)險。
(二)瞼腺炎
1.病因:同樣是細菌感染所致,主要是葡萄球菌感染瞼腺引起炎癥反應(yīng)。如果患者本身有糖尿病等基礎(chǔ)疾病,會導(dǎo)致機體抵抗力下降,更容易發(fā)生瞼腺炎。
2.表現(xiàn):內(nèi)眼瞼紅腫,炎癥部位有壓痛感,病情嚴(yán)重時紅腫范圍可能擴大,伴有發(fā)熱等全身癥狀。老年患者由于機體功能衰退,抵抗力相對較弱,在發(fā)生瞼腺炎時恢復(fù)可能相對較慢。
二、非感染性因素
(一)過敏反應(yīng)
1.病因:接觸過敏原可引發(fā)內(nèi)眼瞼紅腫,常見的過敏原包括化妝品、花粉、塵螨等。過敏體質(zhì)的人群接觸過敏原后,免疫系統(tǒng)會發(fā)生過度反應(yīng),導(dǎo)致內(nèi)眼瞼局部血管擴張、通透性增加,出現(xiàn)紅腫癥狀。例如春季花粉過敏的人群,在接觸花粉后容易出現(xiàn)內(nèi)眼瞼紅腫。
2.表現(xiàn):內(nèi)眼瞼紅腫常伴有瘙癢,一般沒有明顯的疼痛,可能還會伴有打噴嚏、流鼻涕等其他過敏癥狀。兒童過敏體質(zhì)者相對較多,在接觸過敏原后更容易出現(xiàn)內(nèi)眼瞼紅腫等過敏表現(xiàn)。
(二)眼部外傷
1.病因:眼部受到外力撞擊等外傷時,可導(dǎo)致內(nèi)眼瞼局部組織受損,出現(xiàn)紅腫。比如眼部被拳頭擊傷、被尖銳物體劃傷等情況。
2.表現(xiàn):內(nèi)眼瞼紅腫程度與外傷的嚴(yán)重程度相關(guān),輕者僅為局部輕度紅腫,重者紅腫明顯,可能伴有淤血、疼痛等癥狀。不同年齡段人群發(fā)生眼部外傷的原因不同,兒童可能多因玩耍時不慎受傷,而成年人可能因工作、運動等原因?qū)е卵鄄客鈧?/p>
(三)眼部疲勞
1.病因:長時間使用電子設(shè)備、熬夜等導(dǎo)致用眼過度,引起眼部疲勞,也可能出現(xiàn)內(nèi)眼瞼紅腫。長期用眼過度會使眼部血液循環(huán)不暢,代謝廢物堆積,從而導(dǎo)致內(nèi)眼瞼紅腫。
2.表現(xiàn):內(nèi)眼瞼紅腫通常伴有眼睛干澀、視物模糊等癥狀,一般休息后可有所緩解。對于長時間從事電腦工作的人群,如辦公室職員等,由于用眼時間長,更容易出現(xiàn)眼部疲勞導(dǎo)致的內(nèi)眼瞼紅腫。
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