遠視的原因問
遠視的原因
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王衛(wèi)副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
遠視的發(fā)生受遺傳、年齡、眼球發(fā)育、疾病及生活方式等多因素影響。遺傳具傾向,年齡不同影響因素有別,眼球發(fā)育異常如眼軸過短、角膜或晶狀體曲率異??芍逻h視,某些疾病及不良用眼習慣、營養(yǎng)狀況不佳也會引發(fā),需關注不同人群視力情況并采取相應措施。
年齡因素
兒童期:嬰幼兒的眼球通常較小,眼軸較短,多處于生理性遠視狀態(tài)。隨著年齡的增長,眼球逐漸發(fā)育,眼軸長度也會逐漸增加,生理性遠視會逐漸降低。一般來說,新生兒的眼球前后徑較短,約為17-18mm,而成年人的眼球前后徑約為24mm,在兒童生長發(fā)育過程中,眼軸會逐漸向正常長度發(fā)展。如果在這個過程中發(fā)育異常,就可能導致遠視不能正常消退。
中老年期:中老年人群出現(xiàn)遠視可能與晶狀體的彈性減弱有關。晶狀體是眼球內(nèi)重要的屈光結構,隨著年齡的增長,晶狀體逐漸硬化,彈性降低,調(diào)節(jié)能力減弱,從而導致遠視度數(shù)增加。例如,40歲以后,晶狀體的調(diào)節(jié)功能開始明顯下降,很多人會逐漸出現(xiàn)老花眼,這其實是遠視的一種表現(xiàn)形式。
眼球發(fā)育異常
眼軸過短:正常情況下,眼球的前后徑(眼軸)長度適中才能使光線準確聚焦在視網(wǎng)膜上。如果眼軸過短,光線聚焦在視網(wǎng)膜后方,就會形成遠視。這可能是由于胚胎發(fā)育時期眼球的生長受到影響,導致眼軸發(fā)育不足。
角膜或晶狀體曲率異常:角膜是眼球前端的透明結構,晶狀體是位于虹膜后面的透明雙凸透鏡狀結構,它們的曲率會影響眼球的屈光能力。如果角膜彎曲度較小或者晶狀體的屈光力較弱,也會引起遠視。例如,先天性扁平角膜,其曲率半徑增大,屈光力減弱,就容易導致遠視。
疾病因素
某些全身性疾病也可能影響眼球的發(fā)育從而導致遠視。例如,患有糖尿病的孕婦,在妊娠期間血糖控制不佳可能會影響胎兒眼球的正常發(fā)育,增加胎兒出生后出現(xiàn)遠視等屈光不正問題的風險。另外,一些眼部疾病,如視網(wǎng)膜脫離術后等情況,也可能改變眼球的屈光狀態(tài),導致遠視的發(fā)生。
生活方式因素
用眼習慣:長期近距離用眼且用眼姿勢不正確的人群,可能會影響眼球的正常發(fā)育。例如,兒童長時間看電視、玩電子設備等近距離用眼活動,會使眼睛處于緊張狀態(tài),影響眼球的生長發(fā)育,增加遠視的發(fā)生風險。
營養(yǎng)狀況:如果在生長發(fā)育階段營養(yǎng)攝入不均衡,缺乏某些對眼球發(fā)育重要的營養(yǎng)物質(zhì),如維生素A、鈣等,也可能影響眼球的正常發(fā)育,導致遠視。例如,維生素A缺乏可能會影響角膜和晶狀體的正常代謝,進而影響屈光狀態(tài)。
對于兒童來說,家長應關注孩子的視力發(fā)育情況,定期進行視力檢查,及時發(fā)現(xiàn)遠視等問題并采取相應措施。對于中老年人群,要注意保護晶狀體的功能,保持健康的生活方式,定期進行眼部檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)遠視相關問題并進行干預。
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