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肺結(jié)核的一般護(hù)理

2025年09月22日 17:51:54
病情描述:

肺結(jié)核的一般護(hù)理

醫(yī)生回答(1)
  • 于曉敏
    于曉敏副主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問

    針對(duì)肺結(jié)核患者需從環(huán)境護(hù)理、休息與活動(dòng)護(hù)理、飲食護(hù)理、癥狀護(hù)理、隔離與消毒護(hù)理、心理護(hù)理多方面進(jìn)行護(hù)理,環(huán)境護(hù)理要保證通風(fēng)、溫濕度適宜及患者充足休息;休息與活動(dòng)護(hù)理根據(jù)病情階段合理安排休息與活動(dòng);飲食提供高熱量、高蛋白、高維生素食物;發(fā)熱時(shí)依患者情況采取不同降溫措施,咳嗽咳痰時(shí)指導(dǎo)有效咳痰并協(xié)助排痰;進(jìn)行呼吸道隔離且對(duì)痰液等消毒;關(guān)注患者心理狀態(tài)給予支持。

    休息與活動(dòng)護(hù)理

    休息:肺結(jié)核患者需充分休息,急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息,減少體力消耗。兒童患者活潑好動(dòng),要引導(dǎo)其安靜休息,避免劇烈玩耍;老年患者身體機(jī)能下降,休息時(shí)要保證舒適的體位,如半臥位等。

    活動(dòng):病情穩(wěn)定后可逐漸增加活動(dòng)量,從短時(shí)間散步開始,逐漸增加活動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度。但要避免過度勞累,兒童患者活動(dòng)需家長陪同監(jiān)護(hù),防止意外;老年患者活動(dòng)時(shí)要注意步伐緩慢,防止摔倒等意外情況發(fā)生。

    飲食護(hù)理

    給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,如瘦肉、魚類、蛋類、新鮮蔬菜和水果等。保證每日熱量攝入充足,以滿足身體消耗。兒童處于生長發(fā)育階段,需要保證營養(yǎng)均衡來支持病情恢復(fù)和身體發(fā)育;老年患者可能存在消化系統(tǒng)功能減退,要注意食物的易消化性,可采用少食多餐的方式。例如,蛋白質(zhì)有助于修復(fù)受損組織,維生素能增強(qiáng)機(jī)體免疫力。

    癥狀護(hù)理

    發(fā)熱護(hù)理:密切觀察患者體溫變化,低熱時(shí)可采用物理降溫,如溫水擦浴等;體溫超過38.5℃時(shí),兒童要謹(jǐn)慎選擇降溫方式,優(yōu)先非藥物干預(yù),如適當(dāng)減少衣物等,避免使用不適合兒童的強(qiáng)降溫藥物;老年患者降溫時(shí)要注意避免體溫驟降引起不適。

    咳嗽咳痰護(hù)理:指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽咳痰,協(xié)助患者翻身、拍背,促進(jìn)痰液排出。兒童患者咳嗽咳痰時(shí),家長要正確協(xié)助拍背,掌握合適的力度;老年患者拍背時(shí)要輕柔,防止引起肋骨等損傷。對(duì)于咳痰無力的患者,必要時(shí)可進(jìn)行吸痰等操作。

    隔離與消毒護(hù)理

    隔離:肺結(jié)核是呼吸道傳染病,需將患者安置在單獨(dú)房間,進(jìn)行呼吸道隔離。兒童患者與家人接觸時(shí)要注意佩戴口罩等防護(hù)措施;老年患者隔離時(shí)要保證其生活需求的同時(shí),避免與過多人員接觸。

    消毒:患者的痰液要進(jìn)行消毒處理,可用含氯消毒劑浸泡等方法?;颊呤褂玫牟途?、茶具等要定期煮沸消毒,衣物要在陽光下暴曬。對(duì)于家庭環(huán)境,要定期進(jìn)行空氣消毒,如紫外線照射等。兒童患者的玩具等物品也要定期消毒,老年患者的生活用品消毒要考慮其皮膚耐受性等情況。

    心理護(hù)理

    肺結(jié)核病程較長,患者易產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒。要主動(dòng)與患者溝通,了解其心理狀態(tài),給予心理支持和安慰。兒童患者可通過游戲等方式緩解其緊張情緒;老年患者可能因?qū)膊〉膿?dān)憂等產(chǎn)生心理問題,要耐心傾聽其訴說,給予鼓勵(lì)和reassurance(安撫)。

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