眼睛干燥癥又稱干眼病，是因淚液量或質(zhì)、淚液動(dòng)力學(xué)異常致淚膜穩(wěn)定性下降，伴眼部不適及眼表組織病變的眼科疾病。其發(fā)病與年齡、性別、生活方式、病史相關(guān)，臨床表現(xiàn)為干澀等癥狀，靠多項(xiàng)檢查診斷，治療分非藥物干預(yù)、用人工淚液及嚴(yán)重時(shí)考慮手術(shù)等原則。

一、發(fā)病機(jī)制相關(guān)因素

年齡方面：隨著年齡增長(zhǎng)，老年人淚液的分泌量會(huì)減少，質(zhì)也會(huì)發(fā)生變化，例如淚液中的黏蛋白分泌減少等，這使得老年人相對(duì)更容易患上眼睛干燥癥。兒童時(shí)期淚液分泌功能尚未完全發(fā)育成熟，但如果存在先天性的淚液分泌異常等情況，也可能引發(fā)相關(guān)問(wèn)題。

性別方面：一般來(lái)說(shuō)，絕經(jīng)后的女性由于體內(nèi)激素水平的變化，雌激素水平下降，會(huì)影響淚液的分泌，所以絕經(jīng)后女性眼睛干燥癥的發(fā)病率相對(duì)較高；而在兒童和年輕群體中，性別差異導(dǎo)致的發(fā)病情況相對(duì)不那么明顯，但也存在個(gè)體差異。

生活方式方面：長(zhǎng)期使用電子設(shè)備的人群，如長(zhǎng)時(shí)間看電腦、手機(jī)等，眨眼次數(shù)會(huì)明顯減少，淚液蒸發(fā)過(guò)快，容易引發(fā)眼睛干燥癥；長(zhǎng)期處于空調(diào)環(huán)境或污染環(huán)境中的人，空氣濕度低且含有較多污染物，也會(huì)影響淚膜的穩(wěn)定性，增加患病風(fēng)險(xiǎn)；此外，長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡的人，如果護(hù)理不當(dāng)或佩戴時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，也可能干擾淚膜的正常功能，導(dǎo)致眼睛干燥。

病史方面：患有自身免疫性疾病，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等的患者，免疫系統(tǒng)會(huì)攻擊淚腺等相關(guān)組織，影響淚液的分泌；眼部手術(shù)史，尤其是涉及眼表結(jié)構(gòu)的手術(shù)，可能會(huì)破壞淚膜的穩(wěn)定性；眼部感染性疾病恢復(fù)后，也可能遺留淚液分泌或淚膜功能異常的情況，從而引發(fā)眼睛干燥癥。

二、臨床表現(xiàn)相關(guān)情況

患者主要表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感、燒灼感、畏光、視物模糊等癥狀。病情較輕時(shí)，可能只是偶爾出現(xiàn)眼部不適；病情較重時(shí)，眼部不適會(huì)持續(xù)存在，并且可能會(huì)影響視力，導(dǎo)致視物不清等情況。在檢查時(shí)，可能會(huì)發(fā)現(xiàn)淚液分泌減少、淚膜破裂時(shí)間縮短等體征。

三、診斷相關(guān)要點(diǎn)

醫(yī)生通常會(huì)通過(guò)癥狀詢問(wèn)、淚液分泌試驗(yàn)、淚膜破裂時(shí)間檢查、眼表染色等多項(xiàng)檢查來(lái)明確診斷。例如，淚液分泌試驗(yàn)低于正常范圍（一般認(rèn)為小于10mm/5分鐘為分泌減少）提示淚液分泌不足；淚膜破裂時(shí)間縮短（正常大于10秒）說(shuō)明淚膜穩(wěn)定性下降等。

四、治療相關(guān)原則

治療上首先考慮非藥物干預(yù)，如改善生活方式，包括減少電子設(shè)備使用時(shí)間、增加環(huán)境濕度等；還可以使用人工淚液來(lái)補(bǔ)充淚液，緩解眼部干澀癥狀。對(duì)于一些病情較為嚴(yán)重的患者，可能會(huì)考慮其他治療方法，如手術(shù)治療等，但手術(shù)治療需要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

總之，眼睛干燥癥是一種受多種因素影響，具有特定臨床表現(xiàn)、診斷方法和治療原則的眼科疾病，需要綜合考慮患者的年齡、性別、生活方式和病史等多方面因素來(lái)進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷和合理的治療。