下眼皮里長(zhǎng)小疙瘩可能是霰粒腫、麥粒腫、結(jié)膜結(jié)石、眼瞼皮脂腺囊腫等。霰粒腫因瞼板腺出口阻塞致分泌物潴留引起，表現(xiàn)為無痛性小疙瘩；麥粒腫由葡萄球菌感染致急性化膿性炎癥，早期紅腫疼痛，后期可化膿；結(jié)膜結(jié)石由脫落上皮細(xì)胞和變性白細(xì)胞凝固而成，有異物感；眼瞼皮脂腺囊腫因皮脂腺導(dǎo)管阻塞致分泌物潴留形成，與皮膚粘連。發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)據(jù)情況處理，日常要注意眼部清潔衛(wèi)生和良好用眼習(xí)慣，兒童患者家長(zhǎng)要多留意。

一、霰粒腫

1.成因：多因瞼板腺出口阻塞，導(dǎo)致腺體的分泌物潴留在瞼板內(nèi)，對(duì)周圍組織產(chǎn)生慢性刺激而引起。多見于青少年或中年人，可能與瞼板腺分泌功能旺盛有關(guān)，比如一些長(zhǎng)期喜食油膩食物、作息不規(guī)律的人群易患。

2.表現(xiàn)：下眼皮里的小疙瘩一般是無痛性的，大小不一，邊界清楚，表面光滑，與皮膚無粘連，可推動(dòng)。剛開始時(shí)可能較小，逐漸增大，有的可長(zhǎng)期不變，有的也可自行吸收變小，但也有持續(xù)增大的情況。

二、麥粒腫

1.成因：是由葡萄球菌感染引起的急性化膿性炎癥，常見的致病菌為金黃色葡萄球菌。常因用眼衛(wèi)生不佳、眼部衛(wèi)生條件差等因素誘發(fā)，比如用臟手揉眼等。各個(gè)年齡段均可發(fā)病，青少年由于用眼相對(duì)頻繁且可能不太注意眼部衛(wèi)生，發(fā)病幾率相對(duì)較高。

2.表現(xiàn)：早期可表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛，隨著病情發(fā)展，可形成硬結(jié)，有壓痛感，后期硬結(jié)可能化膿，出現(xiàn)黃白色膿點(diǎn)。

三、結(jié)膜結(jié)石

1.成因：多是由脫落的上皮細(xì)胞和變性的白細(xì)胞凝固而成，常見于慢性結(jié)膜炎患者、老年人等。長(zhǎng)期的眼部慢性炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致結(jié)膜上皮細(xì)胞和白細(xì)胞異常堆積形成結(jié)石。

2.表現(xiàn)：下眼皮里的小疙瘩一般較硬，有的可突出于結(jié)膜表面，刺激眼球，引起異物感等不適，常見于有慢性結(jié)膜炎病史的人群。

四、眼瞼皮脂腺囊腫

1.成因：由于眼瞼皮脂腺導(dǎo)管阻塞，皮脂腺分泌物潴留而形成囊腫。多見于成年人，與皮脂腺分泌功能有關(guān)，一些內(nèi)分泌失調(diào)等因素可能影響皮脂腺分泌，增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

2.表現(xiàn)：小疙瘩位于皮下，與皮膚粘連，邊界清楚，質(zhì)地中等或稍硬，一般無明顯疼痛等不適，發(fā)展緩慢。

如果發(fā)現(xiàn)下眼皮里長(zhǎng)了小疙瘩，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)通過詳細(xì)的眼部檢查來明確診斷，并根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)的處理。例如霰粒腫較小且無癥狀時(shí)可先觀察，較大或有癥狀時(shí)可能需要手術(shù)切除；麥粒腫早期可通過局部熱敷等促進(jìn)炎癥消退，化膿后可能需要切開排膿；結(jié)膜結(jié)石如果引起明顯異物感等不適可在表面麻醉下剔除；眼瞼皮脂腺囊腫一般需要手術(shù)切除。同時(shí)，在日常生活中要注意保持眼部清潔衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，避免用臟手揉眼等不良行為，以降低相關(guān)眼部疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于兒童患者，家長(zhǎng)要格外注意其眼部衛(wèi)生情況，引導(dǎo)孩子養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，如發(fā)現(xiàn)眼部異常要及時(shí)帶孩子就醫(yī)。