內(nèi)痔是齒線以上由黏膜下痔內(nèi)靜脈叢擴(kuò)大曲張形成，表現(xiàn)為無痛性、間歇性便后出鮮血及痔核脫出；外痔是齒狀線遠(yuǎn)側(cè)皮下靜脈叢病理性擴(kuò)張或血栓形成，包括靜脈曲張性、結(jié)締組織性、血栓性和炎性四種，各有不同表現(xiàn)；混合痔是內(nèi)痔和外痔靜脈叢曲張溝通吻合形成整體，兼有兩者癥狀，各年齡段均可發(fā)病，長期不良生活方式及有痔病史者易患。

臨床表現(xiàn)：主要表現(xiàn)為便血，便血特點(diǎn)是無痛性、間歇性便后出鮮血，有的患者可出現(xiàn)痔核脫出，初期便后可自行回納，后期則需用手推回甚至不能回納。不同年齡人群均可發(fā)病，長期久坐、便秘等不良生活方式易誘發(fā)內(nèi)痔，有痔瘡病史的人群更易復(fù)發(fā)。

外痔

定義：外痔是由齒狀線遠(yuǎn)側(cè)皮下靜脈叢的病理性擴(kuò)張或血栓形成，包括靜脈曲張性、結(jié)締組織性、血栓性和炎性四種。

靜脈曲張性外痔：是痔外靜脈叢發(fā)生曲張形成的柔軟團(tuán)塊，多由內(nèi)痔反復(fù)脫出或妊娠等腹壓增高因素導(dǎo)致。

結(jié)締組織性外痔：又稱皮贅痔，常由肛門緣皮膚損傷和炎癥刺激，使肛門緣皮膚皺襞增生肥大形成，一般無明顯癥狀，偶有瘙癢。

血栓性外痔：多因排便時用力過猛、劇烈運(yùn)動等，使肛門緣靜脈破裂，血液滲至皮下組織形成血栓，表現(xiàn)為肛門突發(fā)劇痛，有暗紫色腫物。

炎性外痔：是肛門皮膚皺襞發(fā)生炎性水腫，多由肛門裂傷、肛竇炎等炎癥刺激引起，有肛門部疼痛、瘙癢、紅腫等表現(xiàn)。各年齡段均可發(fā)生，不良排便習(xí)慣、久坐等生活方式易引發(fā)外痔，有肛門局部炎癥病史者更易出現(xiàn)。

混合痔

定義：混合痔是內(nèi)痔和外痔靜脈叢曲張，相互溝通吻合，括約肌間溝消失，使內(nèi)痔部分和外痔部分形成一整體者。

臨床表現(xiàn)：兼有內(nèi)痔和外痔的癥狀，如便血、痔核脫出、疼痛、瘙癢等，嚴(yán)重時可呈環(huán)狀脫出肛門外，稱環(huán)狀混合痔，可導(dǎo)致肛門括約肌松弛，分泌物外溢刺激肛門周圍皮膚，引起瘙癢甚至濕疹。各年齡段均可發(fā)病，長期不良生活方式、有內(nèi)痔或外痔病史者更易發(fā)展為混合痔。