肛瘺的癥狀是什么問
肛瘺的癥狀是什么
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李勝龍副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 向他提問
肛瘺有流膿、腫痛、瘙癢及全身癥狀等表現(xiàn),流膿是常見癥狀,分泌物情況與瘺管相關(guān);瘺管不暢等致腫痛,不同人群腫痛有差異;分泌物刺激致瘙癢,不同生活方式及基礎(chǔ)病史者瘙癢有別;無急性炎癥時全身癥狀不明顯,反復(fù)發(fā)作成復(fù)雜性肛瘺可現(xiàn)全身癥狀,需關(guān)注相關(guān)癥狀及時就醫(yī)。
是肛瘺常見癥狀之一,瘺管形成后,會有膿性、血性、黏液性分泌物從瘺口流出。分泌物的多少與瘺管的長短、多少有關(guān),新生成的瘺管,分泌物較多,膿液黏稠、黃色、有臭味;時間較久的瘺管,分泌物會較少,或時有時無。如果處于急性炎癥期,膿液會增多,有時還會伴有糞便或氣體排出。不同年齡、性別等因素對此癥狀影響不大,但嬰幼兒肛瘺因身體抵抗力相對較弱,可能感染擴散導(dǎo)致分泌物增多更明顯。
腫痛
當瘺管通暢時,一般不會有明顯疼痛,僅感覺局部墜脹。但當瘺管引流不暢,膿液積聚,或者外口暫時封閉時,會出現(xiàn)腫痛。疼痛程度不一,可為脹痛、跳痛等。如果發(fā)生感染,腫痛會加重。女性在生理期時,身體抵抗力相對下降,肛瘺腫痛可能會更明顯;老年人因身體機能下降,對疼痛的耐受能力可能有所不同,腫痛感受可能與年輕人有差異。
瘙癢
由于肛瘺流出的分泌物刺激肛周皮膚,會引起肛周瘙癢,患者常不自覺地搔抓,導(dǎo)致肛周皮膚粗糙、增厚,甚至出現(xiàn)濕疹樣改變。不同生活方式的人,如長期久坐、不注意肛周清潔的人,瘙癢可能更嚴重。有糖尿病等基礎(chǔ)病史的患者,因血糖控制不佳,皮膚抵抗力差,肛周瘙癢可能更難緩解。
全身癥狀
一般肛瘺若無急性炎癥,全身癥狀不明顯。但當肛瘺反復(fù)發(fā)作,形成復(fù)雜性肛瘺時,可出現(xiàn)消瘦、貧血、精神萎靡等全身癥狀。對于兒童患者,長期肛瘺可能影響其生長發(fā)育,因為全身癥狀可能導(dǎo)致營養(yǎng)吸收不良等情況;妊娠期女性因身體處于特殊生理狀態(tài),肛瘺反復(fù)發(fā)作引起的全身癥狀可能對母嬰健康產(chǎn)生一定影響,需要特別關(guān)注。
肛瘺的癥狀表現(xiàn)多樣,通過對這些癥狀的觀察和分析,有助于及時發(fā)現(xiàn)肛瘺并進行診斷和治療。一旦出現(xiàn)上述相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進行規(guī)范的檢查和處理。
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