兒童舌苔發(fā)白怎么回事問(wèn)
兒童舌苔發(fā)白怎么回事
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張忠浩主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 向他提問(wèn)
兒童舌苔發(fā)白可能是正常生理現(xiàn)象,也可能由奶液殘留、消化不良、口腔念珠菌感染(鵝口瘡)、感受外邪、脫水、營(yíng)養(yǎng)缺乏等原因引起。若僅單純舌苔發(fā)白無(wú)其他不適,可注意清潔口腔;若伴有其他異常癥狀需及時(shí)就醫(yī),日常要合理喂養(yǎng)、注意保暖、保持口腔清潔。
奶液殘留
原因:對(duì)于以母乳喂養(yǎng)或配方奶喂養(yǎng)的嬰兒來(lái)說(shuō),奶液中的一些成分可能會(huì)附著在舌苔上,尤其是在寶寶進(jìn)食后沒(méi)有及時(shí)清潔口腔時(shí),更容易出現(xiàn)這種情況。
特點(diǎn):舌苔發(fā)白比較均勻,寶寶一般沒(méi)有哭鬧、拒食等異常表現(xiàn),口腔內(nèi)其他部位也無(wú)明顯異常。
消化不良
原因:兒童的消化系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,如果喂養(yǎng)不當(dāng),如一次性進(jìn)食過(guò)多、進(jìn)食過(guò)快、食物不易消化等,容易引起消化不良,進(jìn)而導(dǎo)致舌苔發(fā)白。此外,腹部著涼等也可能影響消化功能,出現(xiàn)舌苔發(fā)白的情況。
特點(diǎn):除舌苔發(fā)白外,可能還伴有口臭、腹脹、食欲減退等表現(xiàn),大便可能會(huì)出現(xiàn)不規(guī)律,如次數(shù)增多、變稀或干結(jié)等。
口腔念珠菌感染(鵝口瘡)
原因:由白色念珠菌感染引起,多發(fā)生在免疫力較低的兒童,如長(zhǎng)期使用抗生素、營(yíng)養(yǎng)不良、口腔衛(wèi)生不佳的兒童。
特點(diǎn):舌苔上可見(jiàn)白色斑膜,不易擦拭,強(qiáng)行擦拭后可見(jiàn)潮紅的黏膜面,寶寶可能會(huì)出現(xiàn)煩躁不安、哭鬧、拒食等情況。
感受外邪
原因:當(dāng)兒童感受風(fēng)寒等外邪時(shí),可能會(huì)影響脾胃功能,導(dǎo)致舌苔發(fā)白。例如,在季節(jié)更替時(shí),兒童穿著過(guò)少,容易感受風(fēng)寒之邪。
特點(diǎn):可能伴有鼻塞、流涕、咳嗽等外感癥狀,舌苔除發(fā)白外,可能還會(huì)伴有舌質(zhì)淡、苔薄白等表現(xiàn)。
其他情況
脫水:如果兒童因嘔吐、腹瀉等原因?qū)е旅撍?,也可能出現(xiàn)舌苔發(fā)白的情況,同時(shí)還會(huì)伴有尿量減少、皮膚干燥等表現(xiàn)。
營(yíng)養(yǎng)缺乏:長(zhǎng)期挑食、偏食的兒童,可能會(huì)出現(xiàn)某些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏,如缺乏維生素B等,也可能影響舌苔的狀態(tài),出現(xiàn)舌苔發(fā)白。
如果發(fā)現(xiàn)兒童舌苔發(fā)白,家長(zhǎng)首先要觀察寶寶是否有其他異常表現(xiàn)。如果只是單純舌苔發(fā)白,無(wú)其他不適,可先注意寶寶的口腔清潔,如適當(dāng)喂些溫水清潔口腔。如果伴有其他異常癥狀,如拒食、哭鬧、腹脹、發(fā)熱等,應(yīng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查,以明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。對(duì)于兒童,在日常護(hù)理中要注意合理喂養(yǎng),保證營(yíng)養(yǎng)均衡,注意腹部保暖,根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物,預(yù)防外邪侵襲,同時(shí)要保持口腔清潔衛(wèi)生。
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