孕39周胎動減少需分情況看待，正常情況可能是胎兒個體差異致胎動略減但仍在正常范圍，異常情況包括胎兒宮內(nèi)缺氧（因胎盤功能減退、臍帶異常、孕婦自身疾病等致，可致胎兒健康受嚴(yán)重影響）和胎兒睡眠周期（超睡眠周期時間范圍仍胎動減少需重視），孕婦要密切監(jiān)測胎動并及時就醫(yī)檢查，高齡孕婦、有妊娠合并癥孕婦更要警惕，根據(jù)情況采取相應(yīng)處理措施保障胎兒安全

一、可能正常的情況

部分孕婦可能會感覺孕39周時胎動減少，但仍在正常范圍內(nèi)。這可能與胎兒的個體差異有關(guān)，有些胎兒在孕晚期活動相對較之前略減少，但仍處于正常胎動波動范圍。例如，一些胎兒本身性格相對安靜，在孕39周時胎動次數(shù)較之前稍有下降，但只要胎動次數(shù)在正常范圍（12小時內(nèi)30次以上），可能是相對正常的情況。不過這種情況也需要密切監(jiān)測，因為個體差異的判斷需要結(jié)合持續(xù)的胎動監(jiān)測情況。

二、可能異常的情況

1.胎兒宮內(nèi)缺氧

原因：如果孕39周胎動減少且低于正常范圍，很可能是胎兒宮內(nèi)缺氧的表現(xiàn)。導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧的原因有多種，比如胎盤功能減退，胎盤是為胎兒提供營養(yǎng)和氧氣的重要器官，孕晚期胎盤老化等可導(dǎo)致胎盤功能下降，影響胎兒氧氣和營養(yǎng)的供應(yīng)；臍帶繞頸、打結(jié)等臍帶異常情況，會阻礙胎兒的血液和氧氣運(yùn)輸；孕婦自身的一些疾病，如嚴(yán)重的高血壓、心臟病等，也會影響胎盤的血流，進(jìn)而導(dǎo)致胎兒缺氧。

影響：胎兒宮內(nèi)缺氧如果不及時處理，可能會對胎兒的健康造成嚴(yán)重影響，如引起胎兒生長受限、神經(jīng)系統(tǒng)損傷等。

2.胎兒睡眠周期

胎兒也有自己的睡眠周期，在睡眠周期內(nèi)胎動會相對減少。但如果長時間處于胎動減少的狀態(tài)，需要與真正的異常情況相鑒別。一般胎兒的睡眠周期通常持續(xù)20-40分鐘左右，如果超過這個時間范圍仍胎動減少，就需要引起重視。

對于孕39周胎動減少的情況，孕婦要密切自我監(jiān)測胎動情況，同時應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查，如胎心監(jiān)護(hù)、B超等，以明確胎兒在宮內(nèi)的情況。如果是胎兒睡眠周期導(dǎo)致的相對胎動減少，一般經(jīng)過進(jìn)一步觀察可能會恢復(fù)正常胎動；如果是胎兒宮內(nèi)缺氧等異常情況，則需要根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的處理措施，如吸氧、改變孕婦體位等，必要時可能需要及時終止妊娠以保障胎兒的安全。對于高齡孕婦、有妊娠合并癥（如妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等）的孕婦，孕39周胎動減少時更要高度警惕，因為這類孕婦的胎兒出現(xiàn)異常情況的風(fēng)險相對較高，需要更密切和及時的監(jiān)測及處理。