第一胎一般什么時(shí)候有胎動(dòng)問
第一胎一般什么時(shí)候有胎動(dòng)
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王美蓮主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
第一胎胎動(dòng)出現(xiàn)時(shí)間有個(gè)體差異,一般在18-20周左右,受胎兒自身(活動(dòng)強(qiáng)度頻率)、孕婦自身(腹壁厚度、孕周感知準(zhǔn)確性、敏感度差異)因素影響;孕婦要注意定期數(shù)胎動(dòng),從28周開始每天早中晚選固定時(shí)間數(shù)1小時(shí)胎動(dòng),正常1小時(shí)不少于3次、12小時(shí)超30次,預(yù)期時(shí)間未感胎動(dòng)要及時(shí)就醫(yī)。
胎兒自身因素
胎兒的活動(dòng)強(qiáng)度和頻率存在個(gè)體差異。如果胎兒比較活躍,可能在妊娠18周左右就能讓孕婦察覺到輕微的胎動(dòng);而如果胎兒相對(duì)較安靜,可能要到20周甚至更晚些時(shí)候才會(huì)感覺到明顯的胎動(dòng)。這是因?yàn)樘旱纳窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育程度和活動(dòng)能力有個(gè)體差異,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較好、活動(dòng)能力較強(qiáng)的胎兒更容易較早地讓孕婦感知到胎動(dòng)。
孕婦自身因素
腹壁厚度:孕婦的腹壁厚度會(huì)影響對(duì)胎動(dòng)的感知。腹壁較薄的孕婦,可能會(huì)更早感覺到胎動(dòng),因?yàn)樘旱幕顒?dòng)傳遞到腹壁時(shí)更容易被察覺;而腹壁較厚的孕婦,由于腹壁對(duì)胎動(dòng)的緩沖作用,可能會(huì)相對(duì)較晚感覺到胎動(dòng)。例如,身材較為消瘦的孕婦,腹壁脂肪層薄,可能在18周左右就能感覺到胎動(dòng);而體型較胖、腹壁脂肪層厚的孕婦,可能要到20周后才會(huì)明顯感覺到胎動(dòng)。
孕周感知準(zhǔn)確性:有些孕婦可能對(duì)孕周的計(jì)算不太準(zhǔn)確,會(huì)影響對(duì)胎動(dòng)出現(xiàn)時(shí)間的判斷。如果孕婦記錯(cuò)了末次月經(jīng)時(shí)間,導(dǎo)致對(duì)孕周的估算有誤,那么就會(huì)誤以為胎動(dòng)出現(xiàn)時(shí)間與實(shí)際情況不同。所以準(zhǔn)確核實(shí)孕周對(duì)于判斷胎動(dòng)出現(xiàn)時(shí)間很重要。
敏感度差異:不同孕婦對(duì)胎動(dòng)的敏感度不一樣。一些孕婦比較敏感,即使是很輕微的胎動(dòng)也能察覺到;而有些孕婦相對(duì)不那么敏感,可能需要較明顯的胎動(dòng)才能感知到。例如,從事注意力高度集中工作的孕婦,可能因?yàn)槠綍r(shí)注意力都在工作上,對(duì)身體的細(xì)微感覺不那么留意,相對(duì)較晚察覺到胎動(dòng);而生活比較閑適、對(duì)身體感覺較為關(guān)注的孕婦,可能較早察覺到胎動(dòng)。
胎動(dòng)感知的注意事項(xiàng)
孕婦在感知胎動(dòng)時(shí)要注意定期數(shù)胎動(dòng),這有助于監(jiān)測胎兒在宮內(nèi)的情況。一般從妊娠28周開始,孕婦可以每天早、中、晚各選一個(gè)相對(duì)固定的時(shí)間,數(shù)1小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù)。正常情況下,1小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù)應(yīng)不少于3次,12小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù)應(yīng)在30次以上。如果發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)次數(shù)明顯減少或增多,可能提示胎兒在宮內(nèi)有異常情況,需要及時(shí)就醫(yī)檢查。
對(duì)于第一胎孕婦來說,了解胎動(dòng)出現(xiàn)的大致時(shí)間范圍以及影響胎動(dòng)感知的因素,有助于更好地監(jiān)測胎兒的健康狀況。如果在預(yù)期時(shí)間內(nèi)沒有感覺到胎動(dòng),也不必過于驚慌,但應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,以確保胎兒的安全。
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