腋下出現(xiàn)小疙瘩可能由皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大、脂肪瘤、纖維瘤等原因引起。皮脂腺囊腫因皮脂腺導(dǎo)管阻塞致皮脂聚積而成，表現(xiàn)為可觸及圓形小疙瘩；淋巴結(jié)腫大有感染因素，包括細(xì)菌感染和病毒感染，有相應(yīng)感染表現(xiàn)；脂肪瘤由脂肪細(xì)胞異常增生聚積形成，為皮下局限性腫塊；纖維瘤由纖維結(jié)締組織增生所致，為圓形或橢圓形結(jié)節(jié)，發(fā)現(xiàn)腋下小疙瘩應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)檢查明確病因，不同人群發(fā)現(xiàn)后均需重視，根據(jù)具體病因處理。

一、皮脂腺囊腫

1.成因：因皮脂腺導(dǎo)管阻塞后，腺體內(nèi)皮脂聚積而形成囊腫。常見(jiàn)于青春期人群，由于此階段皮脂腺分泌旺盛，若導(dǎo)管堵塞易發(fā)病。生活方式上，不注意腋下清潔，會(huì)增加皮脂腺導(dǎo)管被分泌物堵塞的風(fēng)險(xiǎn)。

2.表現(xiàn)：腋下可觸及圓形小疙瘩，表面光滑，與皮膚粘連，推動(dòng)時(shí)基底可移動(dòng)。一般無(wú)明顯疼痛，若繼發(fā)感染則會(huì)出現(xiàn)紅腫、疼痛等癥狀。

二、淋巴結(jié)腫大

1.感染因素

細(xì)菌感染：如金黃色葡萄球菌、鏈球菌等感染引發(fā)的腋下淋巴結(jié)炎。常見(jiàn)于有皮膚破損繼發(fā)感染的人群，比如腋下皮膚有擦傷后未及時(shí)處理，細(xì)菌入侵導(dǎo)致淋巴結(jié)反應(yīng)性腫大。各年齡段均可發(fā)生，兒童因皮膚嬌嫩、易受傷，相對(duì)更易出現(xiàn)。

病毒感染：像EB病毒、皰疹病毒等感染。例如傳染性單核細(xì)胞增多癥，可出現(xiàn)腋下淋巴結(jié)腫大，青少年多見(jiàn)，與病毒接觸感染有關(guān)。

2.表現(xiàn)：淋巴結(jié)腫大可為單個(gè)或多個(gè)，質(zhì)地可軟可硬，伴有疼痛或無(wú)疼痛。感染性淋巴結(jié)腫大時(shí)，伴有紅、腫、熱等炎癥表現(xiàn)。

三、脂肪瘤

1.成因：由脂肪細(xì)胞異常增生聚積形成，具體機(jī)制尚不十分明確。好發(fā)于成年人，飲食不規(guī)律、肥胖人群相對(duì)更易出現(xiàn)，這與脂肪代謝異?？赡苡嘘P(guān)。

2.表現(xiàn)：腋下脂肪瘤通常為單個(gè)或多個(gè)皮下局限性腫塊，生長(zhǎng)緩慢，質(zhì)地柔軟，邊界清楚，與皮膚無(wú)粘連，活動(dòng)度良好。

四、纖維瘤

1.成因：由纖維結(jié)締組織增生所致，可能與創(chuàng)傷、內(nèi)分泌因素等有關(guān)。各年齡段均可發(fā)生，生活中局部受到輕微創(chuàng)傷等可能誘發(fā)。

2.表現(xiàn)：腋下纖維瘤一般為圓形或橢圓形結(jié)節(jié)，質(zhì)地較硬，表面光滑，與周圍組織界限清楚，可推動(dòng)。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)腋下長(zhǎng)小疙瘩時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)體格檢查、超聲等相關(guān)檢查明確病因。如果是良性病變且無(wú)明顯癥狀，可定期觀察；若有異常情況需根據(jù)具體病因進(jìn)行相應(yīng)處理。特殊人群如兒童發(fā)現(xiàn)腋下小疙瘩，由于其表達(dá)能力有限，家長(zhǎng)更應(yīng)密切關(guān)注，及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，以排除嚴(yán)重疾病可能；老年人發(fā)現(xiàn)后也需重視，因?yàn)槔夏耆思膊”憩F(xiàn)可能不典型，要全面評(píng)估病因。