分娩前有什么征兆問
分娩前有什么征兆
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王美蓮主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
宮縮分為假性宮縮和真性宮縮,假性宮縮無規(guī)律、持續(xù)短、強度弱,夜間常見,長時間行走等可誘發(fā),不同年齡孕婦感受有別;真性宮縮有規(guī)律,間隔漸短、持續(xù)漸長、強度漸強,伴宮頸變化,不同年齡孕婦耐受等情況有差異。見紅是陰道排出少量血性黏液,一般24-48小時發(fā)動宮縮,不同生活方式孕婦產(chǎn)程有別。破水是大量無色清澈液體不受控流出,無論孕足月還是未足月都要及時就醫(yī),不同年齡孕婦處理方式不同,破水后要采取正確姿勢等待就醫(yī)
一、宮縮
1.假性宮縮:孕晚期較常見,特點是無規(guī)律、持續(xù)時間短且強度較弱,可能會感覺腹部偶爾發(fā)緊、變硬,一般不會引起宮頸變化,多在夜間出現(xiàn),清晨消失。不同年齡的孕婦可能感受程度略有不同,年輕孕婦身體狀態(tài)較好,可能對假性宮縮的敏感度相對低一些,而年齡偏大的孕婦身體機能有所下降,可能對假性宮縮的感受更明顯些。生活方式上,長時間行走或過度勞累可能會誘發(fā)假性宮縮頻繁些,有過多次分娩經(jīng)歷的孕婦可能對假性宮縮的預(yù)判相對有經(jīng)驗。
2.真性宮縮:具有規(guī)律性,開始時間隔時間較長,可能10-15分鐘一次,隨后間隔時間逐漸縮短,如5-6分鐘一次,持續(xù)時間逐漸延長,強度也逐漸增強,同時會伴有宮頸管縮短、宮口擴張等變化。這是即將分娩的重要征兆之一,不同年齡孕婦面臨真性宮縮時身體的耐受等情況有差異,年齡小的孕婦身體恢復(fù)相對較快,但分娩過程中可能緊張度相對高;年齡大的孕婦可能身體各機能有所下降,對真性宮縮的耐受可能需要更謹(jǐn)慎評估。
二、見紅
1.現(xiàn)象表現(xiàn):陰道會排出少量血性黏液,這是因為宮頸內(nèi)口附近的胎膜與子宮壁分離,毛細(xì)血管破裂出血與宮頸管內(nèi)的黏液混合排出所致。一般見紅后24-48小時會發(fā)動宮縮進入分娩階段,但也有孕婦見紅后幾天才分娩的情況。不同生活方式的孕婦,比如經(jīng)常運動的孕婦可能產(chǎn)程相對更順利些,見紅后的分娩進程可能相對快一點;而生活方式較為sedentary(久坐不動)的孕婦可能產(chǎn)程會相對慢一些。
三、破水
1.羊水破裂:孕婦會感覺有大量液體不受控制地從陰道流出,羊水是無色、清澈的。一旦發(fā)生破水,無論是孕足月還是未足月,都要及時就醫(yī)。對于不同年齡的孕婦,孕足月破水的孕婦需要根據(jù)具體情況判斷分娩方式等;未足月破水的孕婦則需要更謹(jǐn)慎處理,年齡小的孕婦可能相對更關(guān)注胎兒的早產(chǎn)相關(guān)并發(fā)癥,年齡大的孕婦可能面臨的妊娠合并癥等情況需要綜合評估。生活方式上,破水后要避免站立等增加羊水流出的動作,需采取平臥墊高臀部等姿勢等待就醫(yī)。
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