不孕吐正常嗎問(wèn)
不孕吐正常嗎
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王美蓮主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
懷孕后無(wú)孕吐屬正常現(xiàn)象,其與激素水平、遺傳、身體狀況等個(gè)體差異因素有關(guān),無(wú)孕吐孕婦也需密切進(jìn)行孕期監(jiān)測(cè),包括按時(shí)產(chǎn)檢、關(guān)注不同年齡及有不良孕史孕婦的監(jiān)測(cè)差異等,以保障自身和胎兒健康。
一、正常情況
懷孕后沒(méi)有孕吐是正常的現(xiàn)象。據(jù)相關(guān)研究,約有50%左右的孕婦在整個(gè)孕期都不會(huì)出現(xiàn)孕吐反應(yīng)。孕吐的發(fā)生主要與懷孕后體內(nèi)激素水平變化有關(guān),如人絨毛膜促性腺激素(hCG)水平升高,但個(gè)體差異較大,有些孕婦對(duì)激素變化不敏感,就不會(huì)出現(xiàn)孕吐。不同年齡的孕婦都可能出現(xiàn)無(wú)孕吐的情況,年輕孕婦和高齡孕婦在這方面沒(méi)有絕對(duì)的差異,主要取決于自身的激素反應(yīng)等個(gè)體因素;生活方式方面,生活規(guī)律、心態(tài)平穩(wěn)的孕婦也可能不出現(xiàn)孕吐;有過(guò)懷孕經(jīng)歷的女性再次懷孕時(shí),也可能沒(méi)有孕吐,這是因?yàn)樯眢w對(duì)激素變化的適應(yīng)情況不同。
二、與孕吐相關(guān)的個(gè)體差異因素
(一)激素水平因素
孕婦體內(nèi)hCG水平的變化幅度和速度存在個(gè)體差異。一些孕婦hCG水平升高相對(duì)較緩慢且幅度不大,對(duì)胃腸道等器官的刺激較小,就不容易引發(fā)孕吐反應(yīng)。例如,通過(guò)血液檢測(cè)hCG水平,若數(shù)值處于相對(duì)穩(wěn)定且較低的個(gè)體范圍內(nèi),就可能不出現(xiàn)孕吐。
(二)遺傳因素
有研究表明,孕吐情況可能存在遺傳傾向。如果孕婦的母親懷孕時(shí)沒(méi)有明顯孕吐,那么該孕婦出現(xiàn)無(wú)孕吐情況的概率相對(duì)較高。這是因?yàn)檫z傳因素可能影響了個(gè)體對(duì)孕期激素變化的生理反應(yīng)機(jī)制。
(三)身體狀況因素
本身胃腸道功能較好的孕婦,在孕期受到激素影響時(shí),胃腸道受到的刺激相對(duì)較小,也更不容易出現(xiàn)孕吐。比如平時(shí)很少有胃腸道不適癥狀的孕婦,懷孕后發(fā)生孕吐的可能性就較低。
三、無(wú)孕吐孕婦的孕期監(jiān)測(cè)
無(wú)孕吐的孕婦也需要密切進(jìn)行孕期監(jiān)測(cè),以確保胎兒的正常發(fā)育。孕期要按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)檢,包括超聲檢查來(lái)監(jiān)測(cè)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況,通過(guò)測(cè)量雙頂徑、股骨長(zhǎng)等指標(biāo)評(píng)估胎兒在不同孕周的發(fā)育是否符合正常標(biāo)準(zhǔn);還要進(jìn)行胎心監(jiān)測(cè)等,了解胎兒在宮內(nèi)的安危狀況。不同年齡的孕婦在監(jiān)測(cè)頻率和具體項(xiàng)目上可能有細(xì)微差異,例如高齡孕婦可能需要更頻繁地監(jiān)測(cè)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育和自身的身體狀況;生活方式方面,保持健康的生活方式有助于監(jiān)測(cè)時(shí)更好地了解孕期情況,比如規(guī)律作息、合理飲食等能為監(jiān)測(cè)提供更準(zhǔn)確的身體基礎(chǔ);有過(guò)不良孕史的無(wú)孕吐孕婦,更要加強(qiáng)監(jiān)測(cè),因?yàn)橛屑韧∈房赡茉黾颖敬卧衅诘娘L(fēng)險(xiǎn),通過(guò)密切監(jiān)測(cè)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題并采取相應(yīng)措施。
總之,不孕吐是正常的現(xiàn)象,無(wú)孕吐的孕婦無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂,但仍要重視孕期的各項(xiàng)監(jiān)測(cè),以保障自身和胎兒的健康。
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