肛乳頭肥大有哪些癥狀問(wèn)
肛乳頭肥大有哪些癥狀
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鄭毅副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 向他提問(wèn)
肛乳頭肥大有多種癥狀,包括肛門(mén)不適(多數(shù)患者有輕微墜脹感,久坐、排便習(xí)慣不佳及有肛腸疾病病史者易出現(xiàn))、肛門(mén)異物感(肥大肛乳頭可脫出致患者覺(jué)有異物,兒童、女性、男性表現(xiàn)因自身情況有別)、排便不盡感(刺激直腸末端致便意反射異常,不同年齡階段人群表現(xiàn)受自身狀況影響)、瘙癢(肥大肛乳頭脫出刺激皮膚致分泌物增多引起,兒童、女性、男性因自身特點(diǎn)受影響不同)、出血(一般量少,糞便表面帶血或手紙有鮮血,情況特殊時(shí)可量多,不同人群出現(xiàn)出血時(shí)表現(xiàn)有差異)。
多數(shù)患者會(huì)感到肛門(mén)有輕微的墜脹感,尤其是在排便后可能會(huì)有這種感覺(jué)。這是因?yàn)榉蚀蟮母厝轭^對(duì)肛門(mén)局部產(chǎn)生一定的刺激,不同年齡、性別人群均可出現(xiàn),一般生活方式中久坐、排便習(xí)慣不佳等可能增加其發(fā)生幾率,對(duì)于有肛腸疾病病史的人群,如既往有痔瘡等病史,更容易并發(fā)肛乳頭肥大而出現(xiàn)肛門(mén)不適癥狀。
肛門(mén)異物感
肥大的肛乳頭可脫出肛門(mén)外,患者能明顯感覺(jué)到肛門(mén)有異物存在。兒童患者可能因表達(dá)能力有限,家長(zhǎng)需留意其是否有頻繁用手搔抓肛門(mén)、坐立不安等異常表現(xiàn);女性患者在生理期等特殊時(shí)期,可能因身體整體狀態(tài)變化,對(duì)肛門(mén)異物感的敏感度略有不同;男性患者若存在不良生活習(xí)慣,如長(zhǎng)期飲酒、喜食辛辣食物等,也可能影響肛門(mén)異物感的表現(xiàn)程度。
排便不盡感
患者在排便后仍感覺(jué)糞便未排凈,總有一種殘留的感覺(jué)。這是由于肥大的肛乳頭刺激直腸末端,導(dǎo)致直腸產(chǎn)生便意反射異常。不同年齡階段人群,兒童可能因腸道功能尚未完全發(fā)育成熟,若出現(xiàn)排便不盡感需排查是否有先天性肛腸發(fā)育問(wèn)題等;成年女性在妊娠、分娩后,由于盆底組織變化,也可能出現(xiàn)類(lèi)似癥狀;男性若有前列腺疾病等,也可能與肛乳頭肥大的排便不盡感相互影響。
瘙癢
部分患者會(huì)出現(xiàn)肛門(mén)周?chē)W的癥狀,這是因?yàn)榉蚀蟮母厝轭^脫出時(shí)可能會(huì)刺激肛門(mén)周?chē)钠つw,導(dǎo)致分泌物增多,進(jìn)而引起瘙癢。對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),皮膚較為嬌嫩,瘙癢時(shí)需避免其過(guò)度搔抓,防止皮膚破損繼發(fā)感染;女性患者在選擇衛(wèi)生用品時(shí)需注意選擇溫和、透氣的產(chǎn)品,減少對(duì)肛門(mén)周?chē)つw的刺激;男性患者若存在多汗等情況,也會(huì)加重肛門(mén)周?chē)W的不適。
出血
一般出血量較少,表現(xiàn)為糞便表面帶血或便后手紙上有少量鮮血。但在一些情況下,如肥大的肛乳頭受到過(guò)度摩擦等,也可能出現(xiàn)較多量的出血。兒童患者出現(xiàn)出血時(shí),家長(zhǎng)要觀察血液顏色等情況,判斷是否為肛腸疾病導(dǎo)致;女性患者在月經(jīng)期間,需注意區(qū)分是肛乳頭肥大導(dǎo)致的出血還是月經(jīng)血;男性患者若有凝血功能異常等基礎(chǔ)疾病,出血情況可能會(huì)有所不同。
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