孕中期發(fā)現(xiàn)羊水少需尋找原因并處理，胎兒結(jié)構(gòu)異常、胎盤(pán)功能減退、母體血容量不足等是常見(jiàn)原因，要通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)羊水量及胎兒情況，可采用飲水療法、靜脈補(bǔ)液增加羊水量，高齡孕婦和有妊娠合并癥的孕婦需特殊對(duì)待，需及時(shí)就醫(yī)由醫(yī)生綜合評(píng)估采取針對(duì)性措施。

一、尋找羊水少的原因并處理

胎兒結(jié)構(gòu)異常：若通過(guò)超聲等檢查發(fā)現(xiàn)胎兒存在泌尿系統(tǒng)等結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致羊水少，可能需要進(jìn)一步評(píng)估胎兒情況，必要時(shí)可能需要在醫(yī)生評(píng)估下考慮終止妊娠等情況。比如胎兒先天性腎缺如等嚴(yán)重結(jié)構(gòu)異常時(shí)，羊水少往往預(yù)后不良。

胎盤(pán)功能減退：孕婦有妊娠高血壓疾病等情況可能影響胎盤(pán)功能，導(dǎo)致羊水少。此時(shí)需要積極控制孕婦的基礎(chǔ)疾病，如監(jiān)測(cè)血壓等，必要時(shí)根據(jù)孕周等情況決定進(jìn)一步的處理，如達(dá)到終止妊娠指征時(shí)需及時(shí)終止妊娠。

母體血容量不足：孕婦脫水等情況可導(dǎo)致母體血容量不足進(jìn)而引起羊水少，此時(shí)孕婦需要適當(dāng)增加水分?jǐn)z入，比如鼓勵(lì)孕婦多飲水，每天保證足夠的液體攝入量，以改善母體血容量情況。

二、監(jiān)測(cè)羊水量及胎兒情況

超聲監(jiān)測(cè)：孕中期要定期進(jìn)行超聲檢查來(lái)監(jiān)測(cè)羊水量，通過(guò)測(cè)量羊水指數(shù)（AFI）等指標(biāo)來(lái)評(píng)估羊水情況。一般羊水指數(shù)在5-25cm為正常范圍，當(dāng)羊水指數(shù)低于5cm時(shí)考慮為羊水過(guò)少。同時(shí)要監(jiān)測(cè)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況、胎動(dòng)等，比如觀察胎兒雙頂徑、股骨長(zhǎng)等指標(biāo)是否在正常孕周對(duì)應(yīng)的范圍，以及每天數(shù)胎動(dòng)，若發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常需及時(shí)就醫(yī)。

三、增加羊水量的方法

飲水療法：孕婦大量飲水是一種非藥物的增加羊水量的方法，每天可以分多次飲用溫開(kāi)水等，保證每天的飲水量比平時(shí)有所增加，一般建議每天飲用2000-3000ml左右的液體，但具體量需根據(jù)孕婦自身情況適當(dāng)調(diào)整，以不引起孕婦過(guò)度不適為宜。

靜脈補(bǔ)液：對(duì)于一些羊水少且通過(guò)飲水等方法效果不佳的孕婦，可能需要進(jìn)行靜脈補(bǔ)液，通過(guò)補(bǔ)充液體來(lái)增加母體血容量，從而間接增加羊水量，但這需要在醫(yī)生的評(píng)估和操作下進(jìn)行。

四、特殊人群注意事項(xiàng)

高齡孕婦：高齡孕婦發(fā)生羊水少相關(guān)情況時(shí)更要謹(jǐn)慎處理。高齡孕婦本身孕期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，對(duì)于羊水少的評(píng)估和處理要更加積極且嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。要更頻繁地進(jìn)行超聲檢查等監(jiān)測(cè)，密切關(guān)注胎兒情況，因?yàn)楦啐g孕婦胎兒出現(xiàn)異常的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加。

有妊娠合并癥的孕婦：如有妊娠合并糖尿病的孕婦出現(xiàn)羊水少情況時(shí)，需要在控制血糖的基礎(chǔ)上處理羊水少問(wèn)題。要嚴(yán)格控制血糖水平，同時(shí)按照羊水少的處理原則進(jìn)行監(jiān)測(cè)和相應(yīng)處理，因?yàn)楦哐堑惹闆r可能會(huì)影響羊水的產(chǎn)生等。

總之，孕中期發(fā)現(xiàn)羊水少需要及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生綜合評(píng)估孕婦和胎兒的具體情況，采取針對(duì)性的處理措施。