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排氣時肛門痛怎么回事

2025年09月23日 21:28:55
病情描述:

排氣時肛門痛怎么回事

醫(yī)生回答(1)
  • 鄭毅
    鄭毅副主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問

    排氣時肛門痛可能由肛裂、痔瘡、肛門周圍膿腫、肛竇炎、腸道炎癥性疾病等引起,不同疾病成因和表現(xiàn)各異,如肛裂因長期便秘等致肛管皮膚裂開,表現(xiàn)為排便及排氣時疼痛等,出現(xiàn)排氣時肛門痛應(yīng)及時就醫(yī)檢查,日常要保持肛門清潔、養(yǎng)成良好排便習(xí)慣預(yù)防。

    一、肛裂

    成因:肛管皮膚全層縱行裂開且形成感染性潰瘍,多因長期便秘、糞便干結(jié),排便時過度用力撐裂肛管所致。

    表現(xiàn):排便時疼痛明顯,排便后有短暫緩解,隨后因肛門括約肌痙攣出現(xiàn)長時間劇烈疼痛,排便時可有少量鮮血滴落,排氣時也可能刺激肛裂創(chuàng)面引發(fā)疼痛,尤其在排氣壓力作用下,肛門周圍肌肉收縮,會牽扯到肛裂部位導(dǎo)致疼痛。不同年齡段人群都可能發(fā)生,比如兒童若有便秘情況易引發(fā)肛裂,成年人長期不良排便習(xí)慣等也易患病。

    二、痔瘡

    成因:肛管或直腸下端靜脈叢充血或瘀血并腫大,可分為內(nèi)痔、外痔、混合痔。長期久坐、便秘、妊娠等因素都可能誘發(fā)。

    表現(xiàn):外痔可在肛門緣形成腫物,當(dāng)排氣時,氣體刺激外痔的腫物,可能引起疼痛,尤其是炎性外痔或血栓性外痔,疼痛往往較明顯;內(nèi)痔一般無疼痛,但當(dāng)內(nèi)痔脫出嵌頓,排氣時也可能因肛門周圍肌肉的運動等導(dǎo)致疼痛。各年齡段均可發(fā)病,久坐人群、便秘患者等是高發(fā)群體。

    三、肛門周圍膿腫

    成因:肛門周圍軟組織或其周圍間隙發(fā)生急性化膿性感染,大多由肛腺感染引起。

    表現(xiàn):肛門周圍出現(xiàn)紅腫熱痛的腫塊,疼痛較為劇烈,在排氣時,由于肛門周圍肌肉的活動,會刺激膿腫部位,導(dǎo)致疼痛加劇,同時可能伴有發(fā)熱等全身癥狀。任何年齡段都可能發(fā)生,身體抵抗力較低者更易患病。

    四、肛竇炎

    成因:肛竇因糞便等異物感染引發(fā)炎癥,多與不注意肛門局部衛(wèi)生、糞便殘渣留存等有關(guān)。

    表現(xiàn):肛門部墜脹感,排便時可出現(xiàn)疼痛,排氣時也可能因氣體刺激發(fā)炎的肛竇而產(chǎn)生疼痛,部分患者還可伴有少量黏液從肛門流出。各年齡段均有發(fā)病可能,個人衛(wèi)生習(xí)慣差者易患。

    五、腸道炎癥性疾病

    成因:如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等,與自身免疫、遺傳、環(huán)境等多種因素相關(guān)。

    表現(xiàn):除了有腹瀉、腹痛等腸道癥狀外,炎癥刺激肛門周圍組織,排氣時可能會引起肛門痛,不同年齡段均可發(fā)病,有家族遺傳傾向或自身免疫紊亂的人群更易患病。

    如果出現(xiàn)排氣時肛門痛的情況,建議及時就醫(yī),通過詳細的肛門指診、肛門鏡等檢查明確病因,以便進行針對性的治療。同時,在日常生活中要注意保持肛門局部清潔,養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,預(yù)防便秘等情況的發(fā)生,以降低肛門痛的發(fā)生風(fēng)險。對于兒童,家長要特別注意其排便情況,避免兒童因便秘等問題引發(fā)肛門相關(guān)疾病導(dǎo)致排氣時肛門痛;對于老年人,要關(guān)注其腸道功能等情況,及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。

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