孕婦血糖偏高會對胎兒產(chǎn)生多方面不良影響，包括增加巨大兒風(fēng)險（致難產(chǎn)、產(chǎn)傷等）、引發(fā)胎兒生長受限（有遠(yuǎn)期健康問題）、導(dǎo)致胎兒肺成熟障礙（增新生兒呼吸窘迫綜合征風(fēng)險）、造成胎兒宮內(nèi)窘迫（影響多器官發(fā)育）以及使新生兒有低血糖風(fēng)險（可能影響大腦發(fā)育），孕婦孕期應(yīng)密切監(jiān)測血糖、保持合理飲食運動，血糖偏高及時就醫(yī)，定期產(chǎn)檢關(guān)注胎兒情況。

一、巨大兒風(fēng)險增加

孕婦血糖偏高時，過高的血糖會通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，刺激胎兒胰島β細(xì)胞增生，使胰島素分泌增加，而胰島素有促進(jìn)蛋白、脂肪合成和抑制脂解的作用，進(jìn)而促進(jìn)胎兒生長發(fā)育，導(dǎo)致胎兒過大，成為巨大兒。有研究表明，孕婦血糖控制不佳時，胎兒發(fā)生巨大兒的概率顯著升高。巨大兒會增加難產(chǎn)、產(chǎn)傷的風(fēng)險，比如肩難產(chǎn)的發(fā)生率會明顯上升，肩難產(chǎn)可能會導(dǎo)致新生兒臂叢神經(jīng)損傷、鎖骨骨折等。

二、胎兒生長受限

當(dāng)孕婦血糖過高引發(fā)妊娠期糖尿病時，可能會出現(xiàn)胎盤血管病變，影響胎盤的血液灌注，導(dǎo)致胎兒營養(yǎng)供應(yīng)不足，從而引起胎兒生長受限。表現(xiàn)為胎兒的體重低于同孕周正常胎兒體重的第10百分位。胎兒生長受限的胎兒出生后可能存在遠(yuǎn)期的健康問題，如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育可能受到影響，且日后患代謝性疾病的風(fēng)險也相對較高。

三、胎兒肺成熟障礙

孕婦血糖偏高會干擾胎兒肺表面活性物質(zhì)的合成。肺表面活性物質(zhì)對于新生兒出生后維持正常的呼吸功能至關(guān)重要。胎兒肺成熟障礙可能導(dǎo)致新生兒呼吸窘迫綜合征，這是新生兒尤其是早產(chǎn)兒常見的嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病，會影響新生兒的氣體交換，嚴(yán)重時可危及生命。有臨床研究發(fā)現(xiàn)，孕婦血糖異常的情況下，新生兒發(fā)生呼吸窘迫綜合征的風(fēng)險明顯高于血糖正常的孕婦所生新生兒。

四、胎兒宮內(nèi)窘迫

孕婦血糖偏高使胎盤血管痙攣等病變，導(dǎo)致胎盤功能減退，胎兒在宮內(nèi)可能出現(xiàn)缺氧的情況，即胎兒宮內(nèi)窘迫。胎兒宮內(nèi)窘迫表現(xiàn)為胎心異常、胎動異常等。長期的宮內(nèi)窘迫會影響胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)等多器官的發(fā)育，即使胎兒出生后，也可能存在神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育后遺癥的風(fēng)險。

五、新生兒低血糖風(fēng)險

胎兒在高血糖環(huán)境下生長，出生后脫離了母體高血糖的供應(yīng)，而自身胰島素分泌仍處于較高水平，容易發(fā)生低血糖。新生兒低血糖如果不能及時糾正，可能會影響大腦的發(fā)育，導(dǎo)致智力低下等問題。所以對于孕婦血糖偏高所生的新生兒，需要密切監(jiān)測血糖，及時發(fā)現(xiàn)并處理低血糖情況。

溫馨提示：孕婦在孕期應(yīng)密切監(jiān)測血糖，保持合理的飲食結(jié)構(gòu)，適當(dāng)進(jìn)行運動，以控制血糖在正常范圍內(nèi)。如果發(fā)現(xiàn)血糖偏高，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行管理，以降低對胎兒的不良影響。同時，孕婦要定期進(jìn)行產(chǎn)檢，關(guān)注胎兒的生長發(fā)育情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時采取相應(yīng)的措施。