羊水少對(duì)胎兒有多方面不良影響，包括影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育致其肢體畸形、胸廓發(fā)育不良等，影響胎兒肺發(fā)育致肺發(fā)育不良易患呼吸窘迫綜合征等，影響胎兒血液循環(huán)致缺氧，還是胎兒窘迫重要危險(xiǎn)因素并影響圍產(chǎn)兒預(yù)后，不同年齡段、健康狀況等孕婦及胎兒自身情況會(huì)影響相關(guān)影響程度與預(yù)后。

一、對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的影響

羊水是胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的重要環(huán)境，羊水少可能導(dǎo)致胎兒肢體與羊膜相連，造成胎兒肢體離斷等畸形。在妊娠中晚期，羊水少會(huì)使胎兒周圍的空間受限，影響胎兒的胸廓發(fā)育，導(dǎo)致胸廓發(fā)育不良等情況。例如，有研究顯示，羊水指數(shù)（AFI）＜5cm時(shí)，胎兒生長(zhǎng)受限的發(fā)生率明顯升高，胎兒的體重往往低于同孕周的正常胎兒。不同年齡段的孕婦，羊水少對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的影響程度可能有所不同，一般來說，年齡偏大的孕婦發(fā)生羊水少相關(guān)胎兒生長(zhǎng)問題的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高，因?yàn)槠渥陨砩眢w機(jī)能相對(duì)較弱，對(duì)胎兒環(huán)境的維持能力可能下降。

二、對(duì)胎兒肺發(fā)育的影響

羊水是胎兒肺發(fā)育的外環(huán)境，羊水少會(huì)影響胎兒肺的膨脹，導(dǎo)致胎兒肺發(fā)育不良。胎兒在宮內(nèi)需要通過吞咽羊水來促進(jìn)肺的發(fā)育，羊水少會(huì)使胎兒吞咽羊水的量減少，進(jìn)而影響肺的正常發(fā)育過程。早產(chǎn)兒如果存在羊水少的情況，肺發(fā)育不良的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，可能出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征等嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病。對(duì)于有妊娠期糖尿病等病史的孕婦，發(fā)生羊水少的概率相對(duì)較高，同時(shí)其胎兒肺發(fā)育不良的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)相應(yīng)升高，因?yàn)槿焉锲谔悄虿】赡苡绊懷蛩牧亢统煞?，進(jìn)而干擾胎兒肺的發(fā)育。

三、對(duì)胎兒缺氧的影響

羊水少會(huì)使子宮壁緊貼胎兒，在宮縮時(shí)子宮壁對(duì)胎兒的壓力增加，影響胎兒的血液循環(huán)，容易導(dǎo)致胎兒缺氧。當(dāng)胎兒缺氧時(shí)，會(huì)出現(xiàn)胎動(dòng)異常等表現(xiàn)。在產(chǎn)程中，羊水少會(huì)進(jìn)一步加重胎兒缺氧的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)檠蛩畬?duì)產(chǎn)程中有緩沖、保護(hù)胎兒的作用，羊水少則緩沖作用減弱。高齡孕婦本身身體機(jī)能下降，發(fā)生羊水少導(dǎo)致胎兒缺氧的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高，而且其對(duì)胎兒缺氧的耐受能力可能更差。有過胎兒窘迫病史的孕婦再次妊娠時(shí)，羊水少會(huì)使胎兒缺氧的風(fēng)險(xiǎn)大幅上升，需要更加密切地監(jiān)測(cè)胎兒情況。

四、對(duì)胎兒窘迫及圍產(chǎn)兒預(yù)后的影響

羊水少是胎兒窘迫的重要危險(xiǎn)因素之一，胎兒窘迫會(huì)嚴(yán)重影響圍產(chǎn)兒的預(yù)后，可能導(dǎo)致新生兒窒息、新生兒吸入性肺炎等多種不良結(jié)局。據(jù)統(tǒng)計(jì)，羊水少的情況下，圍產(chǎn)兒的死亡率和患病率明顯高于羊水正常的情況。不同性別胎兒在羊水少導(dǎo)致的胎兒窘迫及預(yù)后方面可能沒有明顯的性別差異，但胎兒的孕周、孕婦的基礎(chǔ)健康狀況等會(huì)影響最終的預(yù)后。例如，孕周較小的胎兒在羊水少的情況下，耐受缺氧等不良情況的能力更弱，預(yù)后相對(duì)更差；孕婦合并有高血壓等基礎(chǔ)疾病時(shí)，羊水少對(duì)圍產(chǎn)兒預(yù)后的不良影響會(huì)進(jìn)一步加劇。