肱骨外髁骨折如何鍛煉問
肱骨外髁骨折如何鍛煉
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田洪濤副主任醫(yī)師
武漢協(xié)和醫(yī)院 向他提問
肱骨外髁骨折術(shù)后不同階段有相應(yīng)鍛煉,早期1-2周進行手部握拳與伸展鍛煉;中期2-6周開展肘關(guān)節(jié)屈伸鍛煉;后期6周以上進行前臂旋轉(zhuǎn)鍛煉和抗阻鍛煉,各階段鍛煉根據(jù)患者情況合理進行以促進恢復(fù)。
中期(術(shù)后2-6周)
肘關(guān)節(jié)屈伸鍛煉:骨折部位相對穩(wěn)定后,開始進行肘關(guān)節(jié)屈伸鍛煉。可采用坐位或臥位,主動或被動進行肘關(guān)節(jié)屈伸。主動鍛煉時,患者緩慢彎曲肘關(guān)節(jié),使前臂盡量靠近上臂,然后再緩慢伸直,每次練習(xí)10-15次,每天3-4組。被動鍛煉則由他人協(xié)助,動作要輕柔,避免引起疼痛和損傷。成人患者可逐漸增加鍛煉強度和次數(shù),但要根據(jù)自身恢復(fù)情況調(diào)整。對于老年患者,更要注意動作的溫和,避免因骨質(zhì)疏松等因素導(dǎo)致再次損傷。
后期(術(shù)后6周以上)
力量與靈活性鍛煉
前臂旋轉(zhuǎn)鍛煉:患者坐位,屈肘90°,前臂進行旋轉(zhuǎn)動作,先向內(nèi)旋轉(zhuǎn),再向外旋轉(zhuǎn),每次旋轉(zhuǎn)10-15圈,每天3-4組。通過前臂旋轉(zhuǎn)鍛煉可以恢復(fù)肘關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)功能,對于從事需要手臂精細活動工作的人群尤為重要,如手工勞動者等,能幫助他們盡快恢復(fù)工作能力。
抗阻鍛煉:可使用彈力帶等進行抗阻鍛煉,進行肘關(guān)節(jié)屈伸、前臂旋轉(zhuǎn)等動作的抗阻練習(xí),增加肌肉力量。例如,用彈力帶一端固定,手握彈力帶另一端進行肘關(guān)節(jié)屈伸抗阻,每組10-15次,每天3-4組。這種鍛煉有助于增強上肢力量,使肱骨外髁骨折部位周圍肌肉力量恢復(fù),更好地穩(wěn)定關(guān)節(jié)。對于兒童患者,選擇合適阻力的彈力帶,以不影響骨折愈合且能起到鍛煉效果為準,家長可在旁觀察指導(dǎo),確保鍛煉安全有效。
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