乙狀結(jié)腸癌術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能，復(fù)發(fā)率受腫瘤分期、病理類(lèi)型、患者自身情況等因素影響，復(fù)發(fā)可致腹痛、腹脹等表現(xiàn)，術(shù)后需定期行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、結(jié)腸鏡等檢查監(jiān)測(cè)，前兩年密切監(jiān)測(cè)，不同人群監(jiān)測(cè)有需注意之處。

影響復(fù)發(fā)的因素

腫瘤分期：腫瘤分期越晚，術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率通常越高。例如，Ⅰ期乙狀結(jié)腸癌患者術(shù)后5年復(fù)發(fā)率可能較低，而Ⅲ期患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。這是因?yàn)橹型砥谀[瘤細(xì)胞可能已經(jīng)侵犯更深層次的組織或發(fā)生了區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，手術(shù)難以完全清除所有癌細(xì)胞。

病理類(lèi)型：不同的病理類(lèi)型生物學(xué)行為不同，也會(huì)影響復(fù)發(fā)情況。像分化程度較低的病理類(lèi)型，腫瘤細(xì)胞增殖活性高，相對(duì)更容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。

患者自身情況：患者的身體狀況、免疫功能等也有影響。如果患者本身免疫功能較差，身體對(duì)腫瘤細(xì)胞的監(jiān)視和清除能力較弱，術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)可能增加。年齡也是一個(gè)因素，老年患者可能身體各方面機(jī)能相對(duì)較弱，恢復(fù)能力較差，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)可能相對(duì)有差異；年輕患者如果存在一些不良生活方式等因素也可能影響復(fù)發(fā)情況，比如年輕患者若術(shù)后仍然吸煙、酗酒、長(zhǎng)期熬夜等，會(huì)影響身體的整體狀態(tài)，不利于機(jī)體對(duì)抗腫瘤細(xì)胞，增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

復(fù)發(fā)的相關(guān)表現(xiàn)及監(jiān)測(cè)

復(fù)發(fā)表現(xiàn)：術(shù)后患者如果出現(xiàn)腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變、便血等癥狀，需要警惕復(fù)發(fā)可能。另外，還可能出現(xiàn)腹部包塊、體重下降、貧血等表現(xiàn)。

監(jiān)測(cè)措施：術(shù)后需要定期進(jìn)行相關(guān)檢查監(jiān)測(cè)，如腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)（癌胚抗原等）、結(jié)腸鏡檢查、腹部CT或MRI檢查等。一般術(shù)后前兩年需要密切監(jiān)測(cè)，通常每3-6個(gè)月進(jìn)行一次相關(guān)檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象，及時(shí)采取相應(yīng)措施。對(duì)于特殊人群，比如老年患者，在監(jiān)測(cè)過(guò)程中要注意其身體耐受性，選擇合適的檢查方式和頻率；年輕患者則要關(guān)注其生活方式對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果判斷的影響，督促其保持健康生活方式的同時(shí)配合監(jiān)測(cè)。